赵德春，徐能潮，王 军

    ·论著·

    配方营养素对母乳喂养婴儿骨密度和免疫球蛋白水平的影响研究

    赵德春，徐能潮，王 军

    目的 探讨配方营养素对母乳喂养婴儿骨密度(BMD)和免疫球蛋白水平的影响。方法 选取2012年1—5月在武义县妇幼保健院接生的婴儿74例，采用随机数字表法分为A(n=25)、B(n=28)、C(n=21)3组，A组采取组方喂养方案(即母乳喂养联合配方营养素)，B组进行单纯性的母乳喂养，C组在母乳喂养的基础上补充外源性维生素D(VD)；分别于出生时及6、12月龄时，检测血清1，25-二羟维生素D3〔1,25(OH)2D3〕、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平及测定T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)比例、BMD水平，并进行比较分析。结果 A组婴儿6、12月龄时血清1,25(OH)2D3、IgA、IgG、IgM水平和CD3+、CD4+T淋巴细胞比例及BMD水平均高于B、C组，差异有统计学意义(P0.05)。结论 单纯性的母乳喂养婴儿表现出较低的维生素水平和BMD；补充单一的VD虽然能够提高婴儿的血清1,25(OH)2D3水平，但对免疫球蛋白和BMD的作用相对受限；而配方营养素可同时提高婴儿的免疫球蛋白和BMD水平，具有良好的应用前景。

    母乳喂养；婴儿；配方营养素；骨密度；免疫球蛋白亚类

    赵德春，徐能潮，王军.配方营养素对母乳喂养婴儿骨密度和免疫球蛋白水平的影响研究[J].中国全科医学，2015，18(22)：2684-2687,2691.[www.chinagp.net]

    Zhao DC,Xu NC,Wang J.Effect of formulated nutrients on bone mineral density and immunoglobulin level of breast-fed infants[J].Chinese General Practice，2015，18(22)：2684-2687,2691.

    维生素D(vitamin D,VD)是与机体钙磷平衡及骨骼健康密切相关的脂溶性维生素之一。儿童VD缺乏可能导致骨量不足，引发佝偻症；成年VD缺乏则多表现为骨密度(bone mineral density,BMD)降低，易发脆性骨折[1-3]。基于骨骼系统生长迅速，VD缺乏在婴儿成长过程中极为常见[4]，随着VD营养补充剂的应用，VD缺乏症的发生率在过去几十年得到了显著改善；然而，佝偻症患儿常常并发营养不良和免疫力低下的状态，且临床对于营养状态与患儿骨骼健康的相关报道较少 ......