胡丽丽，王华丽，吕晓珍，马万欣，李文秀，于 欣

    ·全科医学教育研究·

    社区医生阿尔茨海默病早期识别技能强化培训的效果研究

    胡丽丽，王华丽，吕晓珍，马万欣，李文秀，于 欣

    目的 了解阿尔茨海默病(AD)早期识别技能强化培训对社区医生的培训效果。方法 于2013年6月—2014年4月，在北京市海淀区和朝阳区自愿参加本研究的7家社区卫生服务中心抽取符合本研究纳入及排除标准的社区医生63名。根据培训方法不同，将63名社区医生分为常规培训组(n=31)和强化培训组(n=32)。两组均接受集中授课，内容为AD筛查和诊疗技能，授课时长均为1 h。授课结束后，强化培训组进行每月1次的定期督导。比较两组培训前(t0)、培训后即刻(t1)及培训后3个月(t2)的知识得分、态度得分、病例分析正确率及AD筛查率。结果 (1)培训前，两组间知识得分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；培训后即刻、培训后3个月，两组间知识得分比较，差异有统计学意义(P0.05)。(2)培训前、培训后即刻、培训后3个月，两组间态度得分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；培训后3个月，强化培训组态度得分与培训前比较，差异有统计学意义(P0.05)；培训后即刻，两组间轻度病例分析正确率比较，差异有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 于2013年6月—2014年4月，在北京市海淀区和朝阳区自愿参加本研究的7家社区卫生服务中心抽取符合本研究纳入及排除标准的社区医生63名。纳入标准：(1)自愿报名参加；(2)在职且正常出勤。排除标准：不能完成培训课程和问卷调查。采用随机数字表法，将7家社区卫生服务中心分为两部分，一部分采用常规培训，另一部分采用强化培训，最终确定常规培训组有医生31名，强化培训组有医生32名。两组平均年龄、性别、平均工作时间、文化程度及职称比较，差异无统计学意义(P>0.05，见表1)。本研究得到了北京大学精神卫生研究所医学伦理委员会的批准，且所有医生均在研究开始前签署知情同意书。

    1.2 培训方法 两组医生均接受集中授课，内容为AD筛查和诊疗技能，授课时长均为1 h。集中授课后为每一位医生配备社区筛查工具包，内含筛查表和AD相关资料。课程结束后，对强化培训组医生进行每月1次的定期督导，包括面对面交流、复习关键知识点、询问当月门诊量和筛查量、回收筛查表、解答筛查问题等。

    1.3 问卷调查方法 分别于培训前(t0)、培训后即刻(t1)及培训后3个月(t2)，采用自行设计的问卷对两组医生进行调查。内容包括：(1)一般人口学资料 ......