骆 达，杨文秀，韩 超

    ·全科医学教育研究·

    天津市全科医生执业满意度及其影响因素研究

    骆 达，杨文秀，韩 超

    目的 了解天津市全科医生的执业满意度状况，并探讨影响其满意度的因素，提出改善全科医生执业满意度的建议。方法 以天津市在社区卫生服务机构全科岗位工作的所有医生为总体，采用整群分层随机抽样的方法，抽取400名全科医生为调查对象。于2014年4月17—27日，采用“全科医务人员执业满意度调查问卷”进行问卷调查。调查问卷的主要内容包括：全科医生的基本情况，对人员晋升、培训、工作压力、收入水平、社会认可的满意度，总的执业满意度。结果 发放问卷400份，回收有效问卷373份，有效回收率为93.2%。373名全科医生中，对人员晋升表示满意、一般、不满意的分别为92人(占24.7%)、150人(占40.2%)、131人(占35.1%)；对培训表示满意、一般、不满意的分别为148人(占39.7%)、96人(占25.7%)、129人(占34.6%)；对工作压力表示满意、一般、不满意的分别为5人(占1.4%)、12人(占3.2%)、356人(占95.4%)；对收入水平表示满意、一般、不满意的分别为104人(占27.9%)、64人(占17.1%)、205人(占55.0%)；对社会认可表示满意、一般、不满意的分别为200人(占53.6%)、127人(占34.0%)、46人(占12.4%)。对总体执业表示满意、不满意的分别为97人(占26.0%)、276人(占74.0%)。Logistic回归分析显示，全科医生的年龄及对晋升、工作压力、收入水平、社会认可的满意度对总体执业满意度的影响有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 调查对象 以天津市在社区卫生服务机构全科岗位工作的所有医生为总体，以机构所在地为分层依据进行分层，在各层中进行简单随机抽样，共抽取400名全科医生为调查对象。

    1.2 调查方法 根据医疗行业的特点，本研究以美国顾客满意度指数模型(ACSI)为理论模型[5]，采用德尔菲法构建了“全科医务人员执业满意度调查问卷”。调查问卷的主要内容包括：(1)全科医生的基本情况，包括性别、年龄、学历、职称；(2)全科医生对人员晋升、培训、工作压力、收入水平、社会认可的满意度，分为满意、一般、不满意3项；(3)全科医生的执业满意度，执业满意度满分100分，将60分以上界定为满意，60分及以下为不满意。通过对问卷内部一致性信度的考评，结果显示，问卷克朗巴赫系数为0.826，表明问卷的一致性信度较好，问卷所得结果可靠性较高 ......