王春利

    ·膳食与营养·

    终止高血压膳食疗法对社区高血压前期人群干预效果研究

    王春利

    目的 探讨终止高血压膳食疗法(DASH)对社区高血压前期人群的干预效果。方法 于2013年6—11月对吉林市某社区卫生服务中心所辖区居民进行健康体检，选取社区高血压前期人群351例。采用随机数字表法将受试者分为对照组，传统组和DASH组，各117例。对照组不进行任何干预，传统组在研究开始时进行1次传统的低盐低脂饮食健康宣教，DASH膳食组进行具体的健康干预，包括健康宣教以及上门随访。3组干预期均为6个月，记录干预前及干预后1、3、6个月时血压变化情况。结果 3组不同时间收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较，差异均有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 于2013年6—11月对吉林市某社区卫生服务中心所辖区居民进行健康体检，建立健康档案。高血压前期诊断标准参照中国高血压防治指南(2004版)[2]，即在未使用降压药的情况下，SBP为120～139 mm Hg和/或DBP为80～90 mm Hg。纳入标准：符合高血压前期诊断标准；年龄30～85岁；有意愿参与研究。排除标准：既往有高血压病史、服用降压药物、明显的肝肾功能异常、急性炎症性疾病、肿瘤、急性心血管事件发作3个月以内。

    最后共纳入受试者351例，其中男212例，女139例；平均年龄(47.1±3.4)岁。受试者均自愿参与研究并签署知情同意书。采用随机数字表法将受试者分为对照组、传统组和DASH组，各117例。其中对照组男68例、女49例，平均年龄(49.2±3.0)岁；传统组男70例、女47例，平均年龄(46.9±2.6)岁；DASH组男74例、女43例，平均年龄(47.1±3.4)岁。3组性别、年龄比较，差异均无统计学意义(χ2=0.667，P=0.716；F=1.768，P=0.182)。

    1.2 研究方法 对照组不进行任何干预；传统组在研究开始时进行1次传统的低盐低脂饮食健康宣教；DASH组进行具体的健康干预，措施包括：(1)进行健康讲座，并发放本院根据DASH膳食原则印制的食谱，详细讲解饮食建议，反复叮嘱受试者按照食谱规定进行膳食；(2)入组前1个月内，每周进行电话随访，确认其是否能够按照DASH要求执行。研究开始后1～6个月每个月上门随访1次，30 min/次，询问实施过程中遇到的问题，给予针对性的指导和督促。

    3组干预期均为6个月，记录干预前及干预后1、3、6个月时血压变化情况。

    1.3 质量控制 (1)对参与本研究的医务人员进行统一培训 ......