徐 绮，沈节艳，施 榕，薛锦花

    ·论著·

    社区中年人群缺血性心血管疾病危险评估及分析

    徐 绮，沈节艳，施 榕，薛锦花

    目的 分析并评估社区45～59岁年龄段人群缺血性心血管疾病(ICVD)的发病危险。方法 选取2013年10月—2014年3月上海市沪东社区卫生服务中心45～59岁的常住人口为调查对象，按照整群抽样的原则抽取上海市沪东社区33个居民委员会(居委会)中的5个，每个居委会选取符合标准的社区居民138例为研究对象，共纳入690例。本研究由问卷调查(性别、年龄等及健康状况、既往史)，体格检查(体质量、血压等)，实验室检测(血糖、血脂等)组成。比较男性与女性不同年龄段ICVD危险因素发生率、男性与女性不同年龄段10年ICVD发病危险度得分与《国人缺血性心血管病(ICVD)十年发病危险度评估表》的对应参考值(危险评估参考值)，评估男性与女性不同年龄段10年ICVD发病危险度，比较不同性别需干预率。结果 最终纳入636例，其中男262例(占41.2%)，女374例(占58.8%)。男性BMI升高发生率和吸烟率均高于女性(P0.05)。男性随着年龄的增大高血压控制不良发生率升高(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2013年10月—2014年3月上海市沪东社区45～59岁的常住人口(居住时间>6个月)为调查对象。排除明显肝肾功能不全或近期罹患肝炎者，合并恶性肿瘤者，确诊冠心病、缺血性脑卒中者，合并精神疾病者。

    1.2 方法

    1.2.1 抽样方法 按照整群抽样的原则抽取上海市沪东社区33个居民委员会(居委会)中的5个，每个居委会选取符合标准的社区居民138例为研究对象，共纳入690例。

    1.2.2 研究方法及内容 本研究由问卷调查、体格检查和实验室检测3部分组成。问卷由经过统一培训的社区全科医生填写，问询方式包括下社区、门诊访谈以及

    本研究要点:

    本研究的目标人群是社区无冠心病、缺血性脑卒中病史的中年人群，对其10年缺血性心血管疾病(ICVD)发病危险度进行评估，得出该人群的社区诊断，改变以往社区医疗模式，为以预防为主的社区ICVD一级和二级预防提供依据，为今后合理分配和使用卫生资源提供依据。

    电话咨询等。问卷内容包括：基本信息(性别、年龄等)、健康状况、既往史等；体格检查包括：体质量、血压等；实验室检测包括：血糖、血脂等。采用《国人缺血性心血管病(ICVD)十年发病危险度评估表》[6]评估无冠心病、脑卒中病史人群ICVD的10年发病危险度 ......