赵 丽，肖建平，杨 岚，郭彩琴

    ·论著·

    唐氏筛查单项指标人绒毛膜促性腺激素水平增高孕妇妊娠结局分析

    赵 丽，肖建平，杨 岚，郭彩琴

    目的 探讨妊娠中期唐氏筛查低风险但单项指标人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平异常增高妊娠妇女的妊娠结局，为唐氏筛查单项指标HCG水平异常进行临床咨询提供理论依据。方法 选择2012年10月—2013年12月南京医科大学附属无锡妇幼保健院妊娠中期唐氏筛查低风险的单胎妊娠妇女212例为研究对象，其中单项指标HCG水平增高的妊娠妇女112例为试验组，HCG水平正常的妊娠妇女100例为对照组，随访其妊娠结局，观察两组异常妊娠情况(包括胎膜早破、巨大儿、胎儿畸形、胎盘异常)。结果 试验组巨大儿、胎儿畸形、胎盘异常发生率均高于对照组(P0.05)。试验组5例胎儿畸形中3例为胎儿心脏畸形、1例为胎儿肺囊腺瘤、1例经无创基因筛查提示唐氏综合征经羊水穿刺证实后引产；9例胎盘异常中6例为胎盘粘连、2例胎盘形态异常、1例胎盘早剥。结论 妊娠中期唐氏筛查HCG水平增高与巨大儿、胎儿异常及胎盘异常等不良妊娠结局相关。

    妊娠中期；绒毛膜促性腺激素；妊娠结局

    赵丽，肖建平，杨岚，等.唐氏筛查单项指标人绒毛膜促性腺激素水平增高孕妇妊娠结局分析[J].中国全科医学，2015，18(27)：3304-3307.[www.chinagp.net]

    Zhao L，Xiao JP， Yang L,et al.Analysis of pregnancy outcome of women with increased HCG level in Down′s screening[J].Chinese General Practice，2015，18(27)：3304-3307.

    众所周知，妊娠中期母体血清中人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin，HCG)水平的检测是唐氏筛查胎儿非整倍体异常的一项重要指标。近年来国外有研究表明，妊娠中期妇女血清高水平的游离HCG与其他病理妊娠情况如自然流产、小于孕龄儿、早产、胎膜早破及胎儿生长受限等的发生有关[1]。目前国内主要研究显示，妊娠中期高水平母血清游离HCG与子痫前期的发生有关[2]，妊娠中期HCG增高是否与其他不良妊娠结局相关，国内鲜有文章报道。本研究通过回顾性分析妊娠中期唐氏筛查低风险但单项指标HCG异常增高孕妇的妊娠结局，探讨妊娠中期唐氏筛查单项指标HCG增高除了预测胎儿染色体非整倍体异常外，在预测其他高危妊娠中的临床应用价值 ......