徐霞凤，杜兆辉

    ·中国全科医疗/社区卫生服务工作研究·

    全科医生助理员参与家庭医生签约制服务的效果评价

    徐霞凤，杜兆辉

    目的评价全科医生助理员参与家庭医生签约制服务的效果。方法选取2013、2014年潍坊社区常住居民分别作为A(n=102 378)、B组(n=102 526)。其中A组无全科医生助理员参与，主要由潍坊社区卫生服务中心3个社区团队的6名全科医生在门诊过程中独立进行居民签约制服务;B组有全科医生助理员参与，来自本中心的6名全科医生助理员与A组全科医生一对一配对后进行居民签约制服务。比较两组居民的电子档案建档、双向转诊及筛查项目情况。结果B组居民电子健康档案建档率〔37.13%(38 068/102 526)比20.56%(21 051/102 378)〕、双向转诊率〔0.11%(116/102 526)比0.04%(39/102 378)〕均高于A组，差异有统计学意义(P<0.01)。A组全科医生协同防保人员共计15人完成大肠癌筛查人数4 436人，人均完成295.7人;B组全科医生助理员6人共完成大肠癌筛查人数4 000人，人均完成666.6人。A组完成65岁以上老年人体检2 684人次，人均完成178.9人次;B组完成65岁以上老年人体检6 263人次，人均完成1 043.8人次。结论全科医生助理员对家庭医生签约制服务有促进作用，使服务模式运作更灵活，提高了全科团队的工作效率;另外可以使更多政府公益筛查项目在社区进行覆盖。

    全科医生助理员;家庭医生制度;签约服务;效果评价

    徐霞凤，杜兆辉.全科医生助理员参与家庭医生签约制服务的效果评价[J].中国全科医学，2015，18(28): 3410-3412.[www.chinagp.net]

    Xu XF，Du ZH.Effect evaluation of assistants for general practitioners in family doctor service system[J].Chinese General Practice，2015，18(28):3410-3412.

    上海基层医疗卫生目前正推行家庭医生签约制服务模式。家庭医生签约制服务模式主要是以团队为单位，全科医生、全科医生助理员及公共卫生医师，共同参与管理辖区内居民健康问题。当前世界上有50多个国家已推行家庭医生服务，其在合理利用卫生资源，降低医疗费用和改善全民健康方面有积极的作用。早在1975年，G.Gayle Stephens提出:家庭医疗保健需要团队合作 ......