刘晓惠，王凌云，赵 洁，郗 然，陈小冬，金 琳，路 琦，赵玉娇，刘春燕，胡 宏

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    社区晚期癌症患者家属身心副反应的质性研究

    刘晓惠，王凌云，赵洁，郗然，陈小冬，金琳，路琦，赵玉娇，刘春燕，胡宏

    目的了解社区晚期癌症患者家属的主要身心副反应及其产生原因，探索家属需求，促进社区临终关怀事业发展。方法于2014年4—6月，采用立意抽样法，选取在西城区德胜社区卫生服务中心接受过临终关怀服务的16名晚期癌症患者家属进行深度访谈并录音，采用质性研究方法收集、整理资料，并分析、提炼主题。结果纳入的16名患者家属均表现出较严重的身心副反应，主要为:恐惧、悲伤、不舍;焦虑、迷茫、无助;亲人离世后后悔、自责。导致身心副反应产生的原因主要为:为求心安，自家陪床照顾体力不支;请护工照顾效果不满意，更添经济负担;居家照顾能力不及，担心忧虑并存。心理纾解、有经验患者家属的帮助和指导、社区临终关怀服务是其想要得到的主要帮助和支持。结论社区晚期癌症患者家属的身心副反应较严重，希望获得帮助的意愿较强烈，应受到高度重视与关怀。加强疾病相关知识教育和临终关怀服务宣传，培养家属自护能力，是减少患者家属身心副反应的主要途径。

    癌;患者家属;临终关怀;身心副反应;定性研究

    刘晓惠，王凌云，赵洁，等.社区晚期癌症患者家属身心副反应的质性研究[J].中国全科医学，2015，18 (28):3505-3508.[www.chinagp.net]

    Liu XH，Wang LY，Zhao J，et al.Physical and mental reactions in family members of patients with advanced cancer in communities[J].Chinese General Practice，2015，18(28):3505-3508.

    癌症作为一个严重的“应激因素”，不仅会对患者自身产生危害，也会从情感、认知及行为上对其家庭成员的健康产生负面影响，尤其是承担主要照顾责任的直系亲属[1]。在长期的照护过程中，患者家属容易感到身心憔悴，压力与负荷(身心副反应)随之增加，身心护理需求日益凸显。有研究显示，如果患者家属的压力不能得到重视和解除，不仅会影响家属自身的健康，也会直接或间接影响到患者的生存质量[2]。因此，在对晚期癌症患者进行治疗时，应将患者及其照护者作为一个整体[3-4]，使患者在宝贵、有限的临终时刻与家属彼此支持、相互谅解，减轻患者家属的过分自疚与哀伤 ......