臧国尧，方力争，陈丽英，朱文华，戴红蕾，陈建华，卢崇蓉，李利，晁冠群，张佳，乔巧华，黄丽娟，施秀阳

    建立以全科医生医疗团队为基础的双向转诊模式

    臧国尧，方力争，陈丽英，朱文华，戴红蕾，陈建华，卢崇蓉，李利，晁冠群，张佳，乔巧华，黄丽娟，施秀阳

    目的建立以全科医生医疗团队为基础的双向转诊模式。方法浙江大学医学院附属邵逸夫医院医务部门专门召集全科医学科、门诊办公室、急诊科、信息中心、住院部等相关科室召开双向转诊会议，形成《医院与基层医疗卫生机构双向转诊制度》;明确了双向转诊原则和双向转诊上转、下转指证;确定了上转下转转诊单内容;签订了双向转诊协议书，明确双方责任;明确双向转诊流程。结果通过全科医生培训，使得上下各级医院全科医生密切合作，形成以全科医生医疗团队为基础的双向转诊模式代替既往以医疗行政部门为主导地位的双向转诊模式，使全科医生融入患者临床诊治全过程。2012年1月—2013年12月从社区卫生服务中心或县市级医院全科医生转诊而来的患者共计168例，男66例，女102例;年龄15～94岁，平均年龄56岁。经过门诊或住院检查评估与治疗，患者均明确诊断，并确定治疗方案或转专科治疗，病情稳定后出院，并转诊至原来的社区卫生服务中心或县市级医院全科医生继续进一步治疗管理。结论初步建立了综合医院与基层医疗卫生机构双向转诊制度和以全科医生医疗团队为基础的双向转诊模式。

    病人转诊;全科医生;社区卫生服务

    臧国尧，方力争，陈丽英，等.建立以全科医生医疗团队为基础的双向转诊模式[J].中国全科医学，2015，18 (29):3537-3539.[www.chinagp.net]

    Zang GY，Fang LZ，Chen LY，et al.Establishment of dual referral model based on general practitioner team[J].Chinese General Practice，2015，18(29):3537-3539.

    双向转诊实质上是由政府牵头对城市医疗资源进行优化整合的一种医改方法。目前我国患者到大型综合医院看病的途径基本上有:(1)盲目挂号多个科室就诊，环节多针对性不强;(2)“学生”找“老师”的形式，但不可能对相关医院、相关科室及相关医生的专长及特点了解很清楚;(3)亲戚、朋友、熟人介绍的形式; (4)“上级”找“下级”的形式;(5)下级医院转上级医院的形式，这种方式是以往医疗行政部门推崇的以医务行政部门为主导的双向转诊模式，但实际应用很少 ......