叶小云，周青，赵海平，卢颖州，何电

    剖宫产分娩与新生儿疾病发生关联的研究

    叶小云，周青，赵海平，卢颖州，何电

    目的探讨剖宫产分娩与新生儿疾病发生是否存在关联，为预防新生儿疾病的发生和降低剖宫产率提供依据。方法通过病历管理系统，选择2004年1月—2013年12月在温州医科大学附属第一医院产科住院分娩的产妇及其新生儿为研究对象，采用病例对照的研究方法，以患有某种新生儿疾病的新生儿为病例组，不患有该种疾病的新生儿为对照组，比较两组剖宫产率是否存在差异。分析时采用多因素Logistic回归分析调整产妇年龄、新生儿性别、剖宫产指征等因素对两者关联的影响。结果59.3%(2 035/3 432)的产妇分娩方式为剖宫产，54.7%(1 876例)的产妇具有剖宫产指征;40.7%(1 397例)的产妇为阴道分娩。阴道分娩者和剖宫产者年龄、入院待产时间、是否实施抢救、剖宫产指征、住院时间、分娩总费用、分娩护理费用比较，差异均有统计学意义(P<0.01);两者新生儿性别比较，差异无统计学意义(P=0.05)。Logistic回归分析结果显示，新生儿肺部疾病〔OR=1.48，95%CI(1.03，2.11)，P=0.03〕、新生儿窒息〔OR=0.37，95%CI(0.29，0.47)，P<0.01〕、低体质量儿〔OR=1.56，95%CI (1.09，2.23)，P=0.02〕、早产儿〔OR=2.21，95%CI(1.97，2.61)，P<0.01〕和低体质量早产儿〔OR=3.00，95%CI(1.98，4.56)，P<0.01〕与剖宫产分娩存在关联，而新生儿消化系统疾病〔OR=1.64，95%CI(0.83，3.24)，P=0.16〕和新生儿败血症〔OR=0.69，95%CI(0.91，3.69)，P=0.28〕与剖宫产分娩无关。结论剖宫产分娩可能增加新生儿罹患呼吸系统疾病的风险，降低新生儿窒息的发生，而与消化系统疾病发生无关。低体质量儿、早产儿和低体质量早产儿更容易选择剖宫产，增加剖宫产率。

    剖宫产术;新生儿疾病;病例对照研究

    叶小云，周青，赵海平，等.剖宫产分娩与新生儿疾病发生关联的研究[J].中国全科医学，2015，18(29): 3570-3573.[www.chinagp.net]

    Ye XY，Zhou Q，Zhao HP，et al.Correlation between cesarean section and neonatal diseases[J].Chinese General Practice ......