曾晓云，罗志秀，熊玲，伍俊伊，周洁

    ·医学循证·

    多种基因多态性与≤60岁人群脑卒中关系的Meta分析

    曾晓云，罗志秀，熊玲，伍俊伊，周洁

    目的系统评价亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T和A1298C、血管紧张素原(AGT)基因M235T、胱硫醚-β-合成酶(CBS)G919A、载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与≤60岁人群脑卒中的关系。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed及中国知网、维普、万方数据库，收集与≤60岁人群脑卒中发生有关的基因多态性文献，检索时限均从建库至2014年1月。由2名研究者分别独立按照纳入与排除标准完成对文献的筛选、资料提取及质量评价，采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果本研究共纳入28项研究，包括1 840例患者(病例组)和2 525例对照(对照组)。Meta分析结果显示，分别有22、17项研究报告了MTHFR C677T基因CC、CT基因型频率与≤60岁人群脑卒中的关系，结果显示病例组和对照组CC、CT基因型频率间差异均有统计学意义〔OR=0.54，95%CI (0.39，0.78)，P=0.000 5;OR=1.28，95%CI(1.07，1.54)，P=0.007〕。4项研究报告了MTHFR A1298C基因多态性与≤60岁人群脑卒中的关系，结果显示两组AA、AC基因型频率间差异有统计学意义〔OR=0.54，95%CI (0.36，0.81)，P=0.003;OR=1.68，95%CI(1.20，2.35)，P=0.003〕。3项研究报告了ApoE基因多态性与≤60岁人群脑卒中的关系，相关基因型频率间差异均无统计学意义(P>0.05)。4项研究报告了G919A基因多态性与≤60岁人群脑卒中的关联，两组AA、AG和GG基因型频率间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论本研究结果提示，关于MTHFRC677T基因多态性，CC基因型对≤60岁人群脑卒中的发病有一定保护作用，CT基因型是危险因素;关于MTHFR A1298C基因多态性，AA基因型对≤60岁人群脑卒中的发病有一定保护作用，AC基因型是危险因素。

    卒中;基因型;基因多态性;中年人;青年人;Meta分析

    曾晓云，罗志秀，熊玲，等.多种基因多态性与≤60岁人群脑卒中关系的Meta分析[J].中国全科医学，2015，18(29):3606-3612.[www.chinagp.net]

    Zeng XY，Luo ZX，Xiong L，etal.Correlation between the polymorphism ofmultiple genes and stroke in population aged nomore than 60:ameta-analysis[J].Chinese General Practice ......