樊尚荣

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    2015年美国疾病控制中心性传播疾病诊断和治疗指南更新内容和解读(续完)

    樊尚荣

    性传播疾病;美国疾病控制中心;诊断;治疗;指南

    樊尚荣.2015年美国疾病控制中心性传播疾病诊断和治疗指南更新内容和解读(续完)[J].中国全科医学，2015，18(30):3641-3643.[www.chinagp.net]

    Fan SR.Content and interpretation of 2015 updated CDC guideline for the diagnosis and treatment of sexually transmitted diseases[J].Chinese General Practice，2015，18(30):3641-3643.

    【编者按】性传播疾病的流行对人类健康和社会发展构成了严重威胁，其有效防治是各个国家共同面临的难题。统一、规范的诊断和治疗指南将对性传播疾病的防治起到关键性作用。2015年6月，美国疾病控制中心在《Morbidity and Mortality Weekly Report》上刊登了2015版性传播疾病诊断和治疗指南，对阴道感染、盆腔炎、淋病、沙眼衣原体感染等多个性传播疾病的诊断和治疗指南进行了更新和完善，这对性传播疾病的进一步防治具有重要意义，同时对我国性传播疾病的诊断和治疗也具有重大参考意义。为此，本刊第一时间邀请北京大学深圳医院樊尚荣教授对其进行了翻译和解读。本刊2015年第18卷第25～29期，连续刊登阴道感染、淋病、沙眼衣原体感染、生殖器疱疹、梅毒、盆腔炎、人乳头瘤病毒感染、性侵犯/虐待受害者性传播疾病的诊断和治疗指南，本期总结2015年性传播疾病诊断和治疗指南的更新内容，解读指南更新的要点，为临床医生的运用提供依据。

    性传播疾病(STD)已成为临床常见疾病，不恰当的诊断和治疗，除可造成STD并发症或发生后遗症外，还可引起耐药病原体增多，使治疗更加困难。美国疾病控制中心(CDC)从1985年起发表STD治疗指南，2015-06-05 CDC发布2015版性传播疾病诊断和治疗指南[1]。新指南较前一次2010年发布的指南[2]有较多更新，本文主要介绍和解读指南的更新内容。

    1 滴虫病、细菌性阴道病和外阴阴道念珠菌病(VVC)

    1.1 滴虫病显微镜检查阴道分泌物悬液观察阴道毛

    滴虫是当前最常用来诊断滴虫病的方法，灵敏度51%～65%。新指南推荐核酸扩增检测(NAAT)诊断滴虫病 ......