崔学利，施小明，李园，赵辰梅

    三种不同管理模式对社区2型糖尿病患者血糖控制效果的比较研究

    崔学利，施小明，李园，赵辰梅

    【摘要】目的探讨三种不同管理模式对社区2型糖尿病患者血糖控制的效果。方法于2012年8—10月在三里屯社区卫生服务中心门诊招募已确诊的2型糖尿病患者213例，采用随机数字表法分为标准组(n =106)和强化组(n =107)，再根据强化组患者的意愿，进一步分为单纯强化组(n =75)和综合组(n =32)。设计社区卫生服务中心糖尿病标准化管理、强化管理和综合管理三种管理模式，从2012年11月—2014年4月对所有患者进行为期18个月的分组管理。比较3组基线和管理18个月后空腹血糖、糖化血红蛋白达标率及不同时间点糖化血红蛋白水平。结果3组基线空腹血糖、糖化血红蛋白达标率间差异均无统计学意义(P>0.05);而管理18个月后空腹血糖、糖化血红蛋白达标率间差异均有统计学意义(P<0.05)，其中单纯强化组和综合组空腹血糖、糖化血红蛋白达标率均高于标准组。3组患者不同时间点糖化血红蛋白水平间差异有统计学意义(P<0.05)，其中标准组管理后6个月内糖化血红蛋白水平呈升高趋势，之后逐渐下降;单纯强化组管理后3～12个月糖化血红蛋白水平到达一个平台期，之后呈下降趋势;综合组管理后糖化血红蛋白水平一直呈下降趋势。结论综合管理糖尿病，更有利于患者的病情控制，提高空腹血糖和糖化血红蛋白的达标率。

    【关键词】糖尿病，2型;社区卫生服务;管理模式;血糖;血红蛋白A，糖基化

    崔学利，施小明，李园，等.三种不同管理模式对社区2型糖尿病患者血糖控制效果的比较研究[J].中国全科医学，2015，18(31):3798-3802.[www.chinagp.net]

    Cui XL，Shi XM，Li Y，et al.Effect of three different management modes on the blood glucose control of patients with type 2 diabetes:a comparative study[J].Chinese General Practice，2015，18(31):3798-3802.

    根据国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation，IDF)统计，目前全球有2.33亿糖尿病患者，而且正以每年新发700万患者的速度增加。亚洲是糖尿病患者最多的地区，全球糖尿病增长最快的国家是中国、印度等发展中国家[1] ......