丁金锋，孙玫，唐四元

    男性配偶产后抑郁症的相关因素及防治措施

    丁金锋，孙玫，唐四元

    【摘要】目前对产后抑郁症的研究大多数局限于产妇，然而男性配偶的产后抑郁症也不容忽视。本文从生理、遗传、社会心理等方面对男性配偶产后抑郁症发生的相关因素进行了综述，并从医院、家庭、政府、社会四个角度探讨男性配偶产后抑郁症的防治措施。提示各方应提高对男性配偶产后抑郁症的重视，并积极探索适合我国国情的防治措施。

    【关键词】丈夫;抑郁症，产后;相关因素;防治措施

    丁金锋，孙玫，唐四元.男性配偶产后抑郁症的相关因素及防治措施[J].中国全科医学，2015，18(31):3856-3859.[www.chinagp.net]

    Ding JF，Sun M，Tang SY.Relevant factors and control measures for paternal postpartum depression[J].Chinese General Practice，2015，18(31):3856-3859.

    产后抑郁症(postpartum depression，PPD)由Pitt于1968年首次提出，指产后6周内第一次发病，以抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激动、烦躁，重者出现幻觉或自杀等一系列症状为特征的精神错乱，其发生因素包括生理、遗传、社会和心理四个方面[1]。很多人认为只有产妇才会患有PPD，其实，男性配偶也可能发生PPD。国外报道男性配偶PPD的发病率为10.4%，产后3～6个月的发病率最高，达25.6%;产后最初3个月内的发病率最低，为7.7%[2]。国内报道其发病率为10.8%～47.3%[3-6]。由此可见，男性配偶PPD普遍存在，不容忽视。另外，研究显示，男性配偶PPD的持续时间更长，发生后更难恢复正常[7]，还会对儿童成长与发展产生不容忽视的影响[8-9]。因此，了解男性配偶PPD的发生相关因素，探讨其预防和治疗措施有很重要的现实意义。

    1 男性配偶PPD发生的相关因素

    1.1生理因素Melrose[10]报告男性配偶的多项激素水平会在产妇分娩后发生变化，如睾酮、皮质醇、血管加压素水平出现不同程度的下降，其中睾酮水平在产妇分娩后3周内下降达33%;雌激素、催乳素水平则出现不同程度上升。激素水平的变化能够对个体的情绪反应产生明显的调节作用，如研究表明睾酮水平的下降与中老年男性抑郁症的发生明显相关[11-12];催乳素水平的变化能够导致男性更容易受到消极情绪的影响[10] ......