方珊娟，王春梅，艾辉，聂绍平

    非缺血性慢性收缩性心力衰竭患者高敏肌钙蛋白T与心功能指标的相关性研究

    方珊娟，王春梅，艾辉，聂绍平

    目的评估非缺血性慢性收缩性心力衰竭患者高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)与N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)及超声心动图指标的关系。方法前瞻性连续入选2013年6月—2014年6月就诊于北京安贞医院的非缺血性慢性收缩性心力衰竭患者73例，患者平均左心室射血分数(LVEF)为(27.3±7.9)%;其中纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅱ级者23例，Ⅲ级者31例，Ⅳ级者19例。检测超声心动图、hs-cTnT、NT-proBNP和血肌酐水平。hs-cTnT、NT-proBNP经对数转换后呈正态分布。lghs-cTnT与连续性变量之间采用直线相关分析与多元逐步回归分析。结果90.4%(66例)的患者检测到hs-cTnT。与LVEF>30%者hs-cTnT水平〔0.014(0.019)μg/L〕相比，LVEF≤30%患者的hs-cTnT水平〔0.024(0.037)μg/L〕明显增高，差异有统计学意义(Z=-2.321，P=0.02)。lghs-cTnT与lgNT-proBNP水平呈正相关(r=0.539，P<0.001)，与左、右心室舒张末期内径呈正相关(r=0.291、 0.036，P<0.05)，与年龄呈正相关(r=0.380，P=0.002)，与LVEF呈负相关(r=-0.261，P=0.034)，与估算肾小球滤过率(eGFR)呈负相关(r=-0.336，P=0.006)。多元逐步回归分析显示lgNT-proBNP、左心室舒张末期内径、年龄及eGFR是lghs-cTnT的独立影响因素(P<0.05)。结论在非缺血性慢性收缩性心力衰竭患者中，hs-cTnT水平与超声心动图及NT-proBNP指标相关，hs-cTnT水平升高反映了进行性微量心肌损伤导致的心功能障碍。

    心力衰竭，收缩性;肌钙蛋白T;超声心动描记术;利钠肽，脑;肾小球滤过率

    方珊娟，王春梅，艾辉，等.非缺血性慢性收缩性心力衰竭患者高敏肌钙蛋白T与心功能指标的相关性研究[J].中国全科医学，2015，18(32):3914-3917.[www.chinagp.net]

    Fang SJ，Wang CM，Ai H，et al.Correlation between highly sensitive cardiac troponin T of patients with nonischemic chronic systolic heart failure and cardiac function[J].Chinese General Practice ......