·论著·

    冠心病患者氯吡格雷治疗后残余血小板高反应性的影响因素研究

    吴建萍，徐丹苹，吴焕林

    作者单位：510405 广东省广州市，广州中医药大学第二临床医学院(吴建萍)；广东省中医院心脏中心(徐丹苹，吴焕林)

    通信作者：徐丹苹，510120 广东省广州市，广东省中医院心脏中心；E-mail：xudanping@hotmail.com;

    吴焕林，510120 广东省广州市，广东省中医院心脏中心；E-mail：doctorwuhl@sina.com

    【摘要】目的 探讨冠心病患者发生氯吡格雷治疗后残余血小板高反应性(残余血小板高反应性)的影响因素。方法 选取2014年1—12月到广东省中医院住院治疗的冠心病患者513例。根据是否发生残余血小板高反应性，将患者分为高反应性组(n=125)和非高反应性组(n=388)。采用查询病历法，收集患者的一般资料，包括住院号、姓名、性别、年龄、吸烟史、BMI、冠心病类型、合并症、用药情况、左主干病变情况、病变血管数量、血小板聚集率及糖化血红蛋白(HbA1c)水平等。结果 单因素分析显示，不同BMI、冠心病类型、糖尿病合并情况、血管病变≥3支患者的残余血小板高反应性发生率比较，差异有统计学意义(P0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示，BMI、冠心病类型、糖尿病合并情况、血管病变≥3支对冠心病患者发生残余血小板高反应性的影响有统计学意义(P0.05).Multivariate non-conditional logistic regression analysis showed that BMI,kind of coronary disease,complication with diabetes,number of diseased coronary arteries≥3 had significant influence on the incidence of high residual platelet reactivity(P46.0%[4]。

    1.3研究方法根据是否发生残余血小板高反应性，将患者分为高反应性组(n=125)和非高反应性组(n=388)。采用查询病历法，收集患者的一般资料，包括住院号、姓名、性别、年龄、吸烟史(吸烟>1年)、BMI、冠心病类型、合并症(糖尿病、高血压、高脂血症)、用药情况(质子泵抑制剂、他汀类药物)、左主干病变情况、病变血管数量、血小板聚集率及糖化血红蛋白(HbA1c)水平等 ......