·论著·

    妊娠合并急性肾盂肾炎的临床特点及影响因素研究

    任利玲，边学燕，鲍玲玲，罗春雷，汤卓庆，王宇

    作者单位：315000 浙江省宁波市第一医院泌尿内科

    通信作者：任利玲，315000 浙江省宁波市第一医院泌尿内科；E-mail：renliling1@126.com

    【摘要】目的了解妊娠合并急性肾盂肾炎的临床特点，并探讨其影响因素。方法以2010年8月—2014年8月在宁波市第一医院就诊的182例妊娠期急性肾盂肾炎患者为观察组，以同时期在该院就诊但未合并感染性疾病的164例妊娠期妇女为对照组。通过查阅电子病历的方法，收集两组患者临床资料，包括年龄、职业、文化程度、妊娠分期、合并症、实验室检查指标；同时收集观察组患者的临床表现、超声检查结果、治疗与转归情况。结果(1)观察组182例患者均有畏寒发热、寒战、头痛、全身酸痛等感染中毒症状，伴腰痛的患者数为135例(占74.2%)，无尿路刺激症状的患者数为97例(占53.3%)；116例(占63.7%)患者的血红蛋白(Hb)≤110 g/L；所有患者的尿常规检查均呈白细胞阳性；9例(占4.9%)患者的血培养呈阳性，其中大肠埃希菌6株(占66.7%)；41例(占22.5%)患者的尿培养呈阳性，其中大肠埃希菌19株(占46.3%)；85例(占46.7%)患者合并肾积水；86例(占47.2%)患者采用头孢曲松进行抗感染治疗，完成随访的175例患者均治愈。(2)两组平均年龄、职业、文化程度、妊娠分期、合并症、Hb、清蛋白(Alb)比较，差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示，年龄、妊娠分期、合并症及Alb对妊娠合并急性肾盂肾炎的影响有统计学意义(P0.05) in SCr and TC.The logistic regression analysis showed that age,staging of gestation,complications and Alb had significant influence on acute pyelonephritis during pregnancy(P12周为妊娠中晚期)，合并症(肾积水和/或肾结石)，实验室检查指标；同时收集观察组患者的临床表现、超声检查结果、治疗与转归情况。详细记录收集到的资料，并列表进行汇总分析。 ......