·临床诊疗提示·

    广泛浸润弥漫性大B细胞淋巴瘤临床诊治分析

    黄晨，张会超，武莉丽，刘月平，刘丽宏

    作者单位：050011河北省石家庄市，河北医科大学第四医院暨河北省肿瘤医院血液内科(黄晨，武莉丽，刘丽宏)，检验科(张会超)，病理科(刘月平)

    通信作者：刘丽宏，050011河北省石家庄市，河北医科大学第四医院暨河北省肿瘤医院血液内科；E-mail：13831177920@163.com

    【摘要】弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是一种常见的非霍奇金淋巴瘤(NHL)，利妥昔单抗的出现明显改善了DLBCL患者的预后。对于DLBCL预后的评估，目前临床上普遍应用的是国际预后指数(IPI)，但IPI仅结合了部分临床指标，单纯依靠IPI评估预后已经不能满足临床需要。本文总结了4例经河北省肿瘤医院诊治的广泛浸润DLBCL患者，IPI评分为中高危或高危，同时还具有累及范围广、血清蛋白明显减低、Ki-67较高、多为非生发中心来源等特点，提示预后不佳；经RCHOP方案(利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)治疗后均获得了良好疗效。为此，联合血液科、病理科、检验科对本组患者诊治与预后进行多学科协作讨论，进一步探讨DLBCL的治疗措施和预后评价指标，推动多学科间的合作。

    【关键词】淋巴瘤,B细胞；淋巴瘤,非霍奇金；预后；利妥昔单抗；抗肿瘤联合化疗方案

    【中图分类号】R 733.4

    收稿日期：(2015-06-20；修回日期：2015-10-20)

    黄晨，张会超，武莉丽，等.广泛浸润弥漫性大B细胞淋巴瘤临床诊治分析[J].中国全科医学，2015，18(35)：4369-4373.[www.chinagp.net]

    Huang C,Zhang HC,Wu LL,et al.Diagnosis and treatment of extensively infiltrated diffuse large B cell lymphoma[J].Chinese General Practice，2015，18(35)：4369-4373.

    Diagnosis and Treatment of Extensively Infiltrated Diffuse Large B Cell LymphomaHUANGChen,ZHANGHui-chao,WULi-li,etal.DepartmentofHematology,theFourthHospitalofHebeiMedicalUniversity,Shijiazhuang050011,China ......