赵 娅，万 沁

    糖尿病前期人群血脂特点及其对糖尿病前期转归的影响研究

    赵 娅，万 沁

    【摘要】目的了解糖尿病前期人群的血脂特点，并探讨血脂对糖尿病前期人群血糖转归的影响。方法采用整群随机抽样法，选取2011年4—11月泸州市区内茜草、大山坪、龙马潭3个社区居民4 000名，从中筛选出糖尿病前期人群1 090名，根据不同血糖状态分为单纯空腹血糖受损(IFG)(n=79)、单纯糖耐量异常(IGT)(n=856)和空腹血糖受损+糖耐量异常(IFG+IGT)(n=155)3组。对糖尿病前期人群进行基线调查和为期3年的随访，比较3组基线血脂水平及血脂异常患病率、随访3年后的血糖转归情况、不同转归患者的基线资料，并分析血脂对糖尿病前期血糖转归的影响。结果IFG+IGT组总胆固醇(TC)水平高于IGT组，三酰甘油(TG)水平高于IFG、IGT组，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于IFG组，差异均有统计学意义(P

    2结果

    2.1基本资料1 090名糖尿病前期人群中，男393人，女697人；有糖尿病家族史101人，吸烟史261人，饮酒史381人；平均年龄为(59.5±9.3)岁，腰围为(84.8±9.0)cm，臀围为(95.5±6.9)cm，BMI为(24.5±3.2)kg/m2，收缩压为(130±20)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，舒张压为(79±11)mm Hg，糖化血红蛋白为(5.96±0.49)%，空腹血糖为(5.6±0.6)mmol/L，OGTT2 h血糖为8.9(1.4)mmol/L。

    2.23组基线血脂水平及血脂异常患病率比较3组基线TC、TG、HDL-C水平间差异均有统计学意义(P0.05，见表1)。3组基线高TC血症、低HDL-C血症、高LDL-C血症患病率间差异均无统计学意义(P>0.05)；而高TG血症患病率间差异有统计学意义(P0.05，见表4)。

    2.5血脂对糖尿病前期血糖转归的影响分析以是否转归为糖尿病为因变量，以基线TG水平(TG1、TG2、TG3、TG4水平)为自变量，调整性别、年龄、BMI、腰围、臀围、糖尿病家族史、吸烟史、饮酒史、收缩压、糖化血红蛋白、空腹血糖、OGTT2 h血糖进行Logistic回归分析。结果显示，TG是糖尿病前期转归为糖尿病的危险因素，与TG1水平相比，TG4水平的OR(95%CI)为1.285(1.067，2.151)，P=0.045(见表5)。

    3讨论

    3.1糖尿病前期的转归情况本研究对基线调查中筛选出的1 090名糖尿病前期人群进行随访调查 ......