何小双，许西琳，刘 冬，辛雯艳，蒋雪龙，鲁德玕

    慢性阻塞性肺疾病患者呼出气冷凝液中白介素8、白介素17水平及其与第1秒用力呼气末容积占预计值百分比的关系研究

    何小双，许西琳，刘 冬，辛雯艳，蒋雪龙，鲁德玕

    E-mail：xuxilinxjshz@126.com

    【摘要】目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼出气冷凝液(EBC)中的白介素8(IL-8)和白介素17(IL-17)水平，并探讨其与第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1%)的相关性。方法选取2014年11月—2015年6月在石河子大学医学院第一附属医院呼吸内科住院治疗的COPD急性加重期(AECOPD)患者81例，为病例组；选取同时期在本院进行体格检查的健康成年人78例，为对照组。分别于入院时和经治疗恢复稳定期后，收集并检测两组患者EBC，同时对其进行肺功能检查。结果两组性别、平均年龄、民族及BMI比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组EBC中IL-8和IL-17水平比较，差异有统计学意义(P0.05)和IL-17(r=0.09，P>0.05)水平与FEV1%无直线相关关系；COPD稳定期患者EBC中IL-8(r=-0.21，P>0.05)和IL-17(r=-0.03，P>0.05)水平与FEV1%无直线相关关系；治疗前后患者EBC中IL-8(r=-0.33，P55岁；(2)反复咳嗽、咳痰、气喘超过2年；(3)有吸烟、粉尘接触等高危因素史；(4)吸入支气管舒张剂后，FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)55岁；(2)既往无慢性咳嗽、咳痰、气喘史；(3)肺功能检查正常，无吸烟、粉尘接触等高危因素史。排除标准：(1)伴严重心、脑、肾、血管疾病，或伴肿瘤、血液系统疾病、免疫系统疾病；(2)伴肺及肺外组织感染。本研究通过了本院伦理委员会的批准，纳入患者均签署知情同意书和保密协议。

    1.2诊断标准COPD诊断标准参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)》[3]，其中AECOPD指患者病情出现超越日常状况的持续恶化，并需改变基础常规用药，通常表现为短期内咳嗽、咳痰、气促和/或喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏液脓性，可伴发热等炎性病变明显加重表现；COPD稳定期指经治疗后，患者咳嗽、咳痰及气促等症状稳定或表现轻微。

    1.3研究方法

    1.3.1一般资料收集由同一名医务人员，通过查阅病历的方法收集患者的一般资料，包括性别、年龄、民族、身高、体质量等，并计算BMI。

    1.3.2EBC收集及检测方法(1)入院时由同一名经过培训的医务人员 ......