桂珍珍，夏岑峰，高 艳，王绍金，张 鹏，张 锦

    作者单位：750004宁夏回族自治区银川市，宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科

    ·专题研究·

    心肺运动试验对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的评估价值研究

    桂珍珍，夏岑峰，高 艳，王绍金，张 鹏，张 锦

    作者单位：750004宁夏回族自治区银川市，宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科

    【摘要】目的探讨心肺运动试验(CPET) 评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的特点以及与常规肺功能检查(PFT)评估的一致性。方法选取2014年1—9月在宁夏医科大学总医院门诊就诊的稳定期COPD患者26例为试验组，同期体检健康志愿者29例为对照组。两组均行PFT及CPET，记录相关参数并进行比较，且分析PFT与CPET评估COPD患者肺功能的吻合性。结果PFT结果显示，两组用力肺活量(FVC)间差异无统计学意义(P>0.05)；而试验组第1秒用力呼气末容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1% pred)、FEV1/FVC均低于对照组，差异有统计学意义(P0.05)；而试验组峰值功率(Wmax)、峰值摄氧量(peakVO2)、峰值公斤摄氧量(peakVO2/kg)、peakVO2占预计值百分比(peakVO2%pred)、AT、最大心率(HRmax)、氧脉搏(O2/HRmax)、最大分钟通气量(VEmax)、呼吸储备(BRmax)均低于对照组，运动前后血氧饱和度(SaO2)差值高于对照组，差异有统计学意义(P40岁。排除标准：(1)COPD处于急性加重期者；(2)近两周有急性呼吸道感染史者；(3)合并有间质性肺疾病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、肺栓塞、结缔组织病者；(4)合并有支气管哮喘、支气管扩张症、肺癌、肺结核等慢性支气管、肺部疾病史者；(5)有胸廓畸形、脊柱畸形、胸膜广泛粘连、胸廓成形术后等胸廓运动障碍性疾病者；(6)有高血压、冠心病等心血管疾病、血液疾病、内分泌疾病、骨骼肌疾病及其他疾病者；(7)有职业粉尘及其他化学物质暴露史者；(8)有行CPET检查禁忌证者；(9)有双下肢活动受限疾病者；(10)体育工作者及过度疲劳者等 ......