范燕云，林梦婕，林振和，刘文明

    ·论著·

    十二指肠乳头旁憩室与胆总管结石的关系及其对经内镜逆行胰胆管造影术取石效果的影响

    范燕云，林梦婕，林振和，刘文明

    目的 探讨十二指肠乳头旁憩室(PAD)与胆总管结石的关系及其对经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)取石效果的影响。方法 回顾性分析2011年7月—2013年7月厦门大学附属中山医院所有接受ERCP的351例患者的临床资料。按照是否发生PAD分为PAD组(67例)和非PAD组(284例)。分析并比较PAD组与非PAD组胆总管结石发生率、不同PAD与十二指肠乳头相对位置(包绕型、并列型、边缘型)患者胆总管结石发生率、合并胆总管结石患者ERCP取石效果(取石成功率、术后并发症)。结果 两组患者性别、年龄、胆总管结石发生率比较，差异有统计学意义(P0.05)。PAD发生率随年龄的增大而升高(P0.05)。结论 PAD可能是胆总管结石的病因之一；PAD对ERCP取石效果的影响是有限的，只要熟练掌握内镜下操作技巧，注意手术方式，ERCP取石对PAD合并胆总管结石仍是一种安全、有效的治疗手段。

    憩室；十二指肠；胆总管结石；胰胆管造影术,内窥镜逆行

    范燕云，林梦婕，林振和，等.十二指肠乳头旁憩室与胆总管结石的关系及其对经内镜逆行胰胆管造影术取石效果的影响[J].中国全科医学，2016，19(9)：1028-1031.[www.chinagp.net]

    Fan YY,Lin MJ,Lin ZH,et al.Relation between periampullary diverticula and choledocholithiasis and the effect of periampullary diverticula on removing calculus by endoscopic retrograde cholangiopancreatography[J].Chinese General Practice，2016，19(9)：1028-1031.

    十二指肠乳头旁憩室(periampullary diverticula，PAD)指十二指肠乳头开口周围3 cm以内的憩室，是由于先天性发育不良造成十二指肠局部肌层缺陷，导致肠壁局限性向外呈袋状突出的疾病，若合并肝胆胰疾病统称为乳头旁综合征[1]。PAD与肝胆胰疾病的关系日益受到重视，近年来，随着十二指肠镜及影像学检查的普及与发展，PAD的诊断率不断提高[2]。本文回顾性分析2011年7月—2013年7月厦门大学附属中山医院所有接受经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography ......