孙春艳，张 清

    ·论著·

    ·方法学研究·

    腹膜透析授权简化量表评估腹膜透析患者授权能力的信效度

    孙春艳，张 清

    目的 探讨腹膜透析授权简化量表(PDES-SF)在腹膜透析患者中应用的信效度。方法 选取2015年3—5月天津市第一中心医院肾内科腹膜透析中心手工操作腹膜透析患者136例,采用专家函询法将糖尿病授权中文简化量表(C-DES-SF)改编成PDES-SF，对腹膜透析患者发放PDES-SF、慢性病管理自我效能量表(SES6)、腹膜透析患者自我管理量表(SMSPD)、自尊量表(SES)及心理一致感量表(SOC-13)进行问卷调查，同时收集同期腹膜透析患者的生化指标。结果 腹膜透析患者PDES-SF得分为(4.1±0.7)分，胡贝贝等的糖尿病患者C-DES-SF得分为(3.9±0.7)分，差异有统计学意义(t=3.48，P=0.001)。效度分析得出PDES-SF最终的评价者间一致性水平(IR)为0.875，条目水平的内容效度指数(I-CVI)范围为0.80～1.00，平均量表水平的内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.95，全体一致量表水平的内容效度指数(S-CVI/UA)为0.88。PDES-SF得分与SES6得分(r=0.549，P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2015年3—5月天津市第一中心医院肾内科腹膜透析中心手工操作腹膜透析患者作为研究对象。纳入标准：(1)年龄≥18周岁；(2)连续腹膜透析3个月以上，临床情况稳定；(3)能自行门诊就诊；(4)能独立或通过调查员的帮助完成问卷；(5)自愿参加本研究。排除标准：(1)有精神疾病史；(2)有严重合并症，如恶性肿瘤、躯体残疾、腹膜炎等疾病。

    1.2 研究方法

    1.2.1 研究工具

    1.2.1.1 一般资料调查表 自行设计，包括性别、年龄、透析时间、工作状态、月收入、学历、婚姻状态、医疗保险支付方式及原发疾病。

    1.2.1.2 腹膜透析授权简化量表(PDES-SF) 该量表改编自C-DES-SF[6]，原始量表为Anderson等[7]研制的DES-SF，共8个条目，每个条目1～5分，1分表示“非常不同意”，5分表示“非常同意”，量表得分由8个条目得分之和再除以8得到，总分在1～5分之间，在国际上应用广泛。2010年由胡贝贝[6]引进中国，并对141例糖尿病患者调查得出，Cronbach′s α系数为0.848，重测信度为0.817(P

    表1 PDES-SF条目内容

    1.2.1.5 自尊量表(SES) 最先由Rosenberg(1965年)编制[11] ......