张 虹，陈建华，魏 巍，张 丽

    830000 新疆乌鲁木齐市,新疆医科大学第二附属医院内分泌科(张虹，魏巍，张丽)，体检科(陈建华)

    ·调查研究·

    乌鲁木齐甲状腺癌相关危险因素调查研究

    张 虹，陈建华，魏 巍，张 丽

    830000 新疆乌鲁木齐市,新疆医科大学第二附属医院内分泌科(张虹，魏巍，张丽)，体检科(陈建华)

    【摘要】目的调查乌鲁木齐甲状腺癌的相关危险因素。方法选取2014年3—12月于新疆医科大学第一附属医院血管甲状腺外科进行手术并经病理确诊的甲状腺癌患者156例(甲癌组)和良性甲状腺结节患者158例(良性组)。选择同期在新疆医科大学第二附属医院体检并经B超判断甲状腺形态正常的健康成年人301例(正常组)。采用统一自行编制的调查问卷对调查对象进行问卷调查，包括：一般情况、生活方式及环境、射线暴露史、疾病及家族史、心理因素、甲状腺功能及甲状腺自身抗体检测、女性月经史、女性用药史、妇科手术史。甲状腺癌影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果3组性别构成、年龄、化妆品使用率、染发剂使用率、X线检查率、颅脑颈部CT平扫率及血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平比较，差异均有统计学意义(P0.70)进行面对面调查，问卷内容包括：(1)一般情况：性别、年龄、民族；(2)生活方式及环境：吸烟情况，使用化妆品、防嗮霜、染发剂情况，食用海产品、油炸食品等情况，生活环境中噪音、振动、粉尘、化学试剂、农药、化肥等情况；(3)射线暴露史：X线检查、颅脑颈部CT平扫、介入检查或手术等；(4)疾病及家族史：糖尿病病史、肿瘤相关病史、直系及旁系亲属恶性肿瘤病史；(5)心理因素：是否存在抑郁、焦虑、烦躁等消极情绪；(6)甲状腺功能及甲状腺自身抗体检测：术前采用化学发光法检测血清TSH、TGAb、TPOAb水平；(7)女性月经史：初潮年龄、经期情况；(8)女性用药史：服用避孕药、雌激素类药物情况；(9)妇科手术史：子宫切除术、卵巢切除术等情况。

    本研究背景：

    乌鲁木齐在全国实施食盐加碘前属于缺碘地区，目前碘缺乏的现象已得以纠正，大多数人群处于碘超/足量状态，但甲状腺癌的发生率并没有因此而下降。众所周知，甲状腺癌的危险因素除了碘缺乏外还有很多因素 ......