刘如晨，徐争鸣，陈 宇，李贤峰，曹 毅，裘毅刚，黄毅雄，阮焕钧，张博阳，李田昌

    510515广东省广州市，南方医科大学第三临床学院(刘如晨，张博阳，李田昌)；中国人民解放军海军总医院心脏中心(徐争鸣，陈宇，李贤峰，曹毅，裘毅刚，黄毅雄，阮焕钧)

    ·论著·

    AngioJet血栓抽吸导管在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用研究

    刘如晨，徐争鸣，陈 宇，李贤峰，曹 毅，裘毅刚，黄毅雄，阮焕钧，张博阳，李田昌

    510515广东省广州市，南方医科大学第三临床学院(刘如晨，张博阳，李田昌)；中国人民解放军海军总医院心脏中心(徐争鸣，陈宇，李贤峰，曹毅，裘毅刚，黄毅雄，阮焕钧)

    【摘要】目的探讨AngioJet血栓抽吸导管在急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)中的临床应用效果。方法选取2014年3月—2015年7月中国人民解放军海军总医院58例急诊行PCI的急性ST段抬高型心肌梗死患者，冠状动脉内合并大量血栓(血栓负荷分级≥3级),均应用AngioJet血栓抽吸导管。记录患者的基本资料、冠状动脉造影结果及PCI情况、PCI中用药情况、住院期间及出院后转归情况。结果冠状动脉造影结果显示，梗死相关血管：左冠状动脉前降支38例(65.5%)，右冠状动脉18例(31.1%)，左冠状动脉回旋支2例(3.4%)。PCI前心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级0级53例(91.4%),1级4例(6.9%)，2级1例(1.7%)。PCI后TIMI血流分级1级1例(1.7%),2级2例(3.5%)，3级55例(94.8%)；1例(1.7%)出现无复流，2例(3.5%)出现慢血流；术后校正的TIMI帧数(cTFC)(16.4±10.4)；抽吸后血栓负荷分级0～2级。PCI中均使用替罗非班、阿司匹林、他汀类药物、肝素钠。住院期间死亡3例，出院后随访期间2例患者出现心绞痛再次入院，1例患者出现心力衰竭住院治疗，其余患者无主要不良心血管事件(MACE)发生。结论高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI中应用AngioJet血栓抽吸导管，PCI后无复流发生率、血栓负荷分级、住院期间及出院后MACE发生率较低，安全有效。

    【关键词】心肌梗死；血管成形术,气囊,冠状动脉；抽吸；无复流现象

    刘如晨，徐争鸣，陈宇，等.AngioJet血栓抽吸导管在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用研究[J].中国全科医学，2016，19(12)：1472-1476.[www.chinagp.net]

    Liu RC,Xu ZM,Chen Y,et al.Application of AngioJet thrombus-aspirating device in the treatment of acute ST segment elevation myocardial infarction[J].Chinese General Practice ......