许守明

    241001安徽省芜湖市，皖南医学院附属弋矶山医院

    ·论著·

    早期肠内营养与延迟肠内营养对重症急性胰腺炎患者腹内高压及免疫功能的影响

    许守明

    241001安徽省芜湖市，皖南医学院附属弋矶山医院

    【摘要】目的比较早期肠内营养与延迟肠内营养对重症急性胰腺炎(SAP)患者腹内高压及免疫功能的影响。方法选取2013年1月—2014年12月在皖南医学院附属弋矶山医院急诊内科就诊的SAP患者40例，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，各20例。在综合治疗的基础上，观察组患者入院48 h后行肠内营养支持治疗，对照组患者在入院后5 d予肠内营养支持。两组肠内营养支持干预疗程均为2周。分别记录两组治疗前后腹内压(IAP)及腹内高压发生率；检测两组治疗前后血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)及外周血T淋巴细胞亚群)水平；记录两组治疗前后血淀粉酶、体质指数(BMI)及视觉模拟评分(VAS)。结果两组患者治疗前IAP比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组IAP低于对照组(P0.05)；观察组第7天和第10天腹内高压发生率低于对照组(P0.05)；治疗后，观察组血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA及外周血T淋巴细胞亚群水平均高于对照组(P0.05)；治疗后，观察组血淀粉酶、BMI及VAS均低于对照组(P0.05)。结论早期肠内营养可以明显降低SAP患者腹内高压发生率，调节并改善机体的免疫功能，从而改善患者的预后情况。

    【关键词】肠道营养；重症急性胰腺炎；腹内高压；免疫活性

    许守明.早期肠内营养与延迟肠内营养对重症急性胰腺炎患者腹内高压及免疫功能的影响[J].中国全科医学，2016，19(14)：1711-1714.[www.chinagp.net]

    Xu SM.Influence of early enteral nutrition and delayed enteral nutrition on intra-abdominal hypertension and immune function of patients with severe acute pancreatitis[J].Chinese General Practice ......