李春叶，孙彩霞，谢 荣，刘堂华，袁 雯，苏兆亮

    ·论著·

    二甲双胍联合加巴喷丁及曲马多治疗神经病理性疼痛的疗效及安全性分析

    李春叶，孙彩霞，谢 荣，刘堂华，袁 雯，苏兆亮

    212001 江苏省镇江市，江苏大学附属医院疼痛科(李春叶，谢荣，刘堂华)，麻醉科(孙彩霞，袁雯)；江苏大学免疫学研究所(苏兆亮)

    【摘要】目的观察二甲双胍联合加巴喷丁及曲马多治疗神经病理性疼痛(NP)的临床疗效与安全性。方法选取2014年3月—2015年3月江苏大学附属医院疼痛科诊断为NP且符合纳入与排除标准的患者125例为研究对象。剔除治疗过程中依从性差的患者，最终共纳入66例患者。采用随机数字表法将患者分为Ⅰ组(n=33)和Ⅱ组(n=33)。两组均常规给予加巴喷丁和曲马多口服，Ⅱ组加服二甲双胍治疗，疗程为6个月。记录患者治疗前(T0)、治疗后3个月(T1)、治疗后6个月(T2)药物疗效指标〔视觉模拟评分法(VAS)评分、睡眠评分〕及安全性指标〔肝肾功能指标、空腹血糖、维生素B12水平、不良反应发生率〕。结果治疗方法与治疗时间在VAS评分上有交互作用(P0.05)；Ⅰ组、Ⅱ组T1、T2时睡眠评分均低于T0时(P0.05)；NP患者VAS评分与睡眠评分在T1、T2时呈正相关(P0.05)；ALT、AST、BUN、Cr、空腹血糖、维生素B12水平组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)；ALT、AST、BUN、Cr、空腹血糖、维生素B12水平治疗时间间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者胃肠道不适、嗜睡、头晕、共济失调、皮肤麻木发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合加巴喷丁及曲马多治疗NP安全、有效。

    【关键词】神经痛；二甲双胍；视觉模拟评分法；睡眠评分；治疗结果

    李春叶，孙彩霞，谢荣，等.二甲双胍联合加巴喷丁及曲马多治疗神经病理性疼痛的疗效及安全性分析[J].中国全科医学，2016，19(15)：1749-1754.[www.chinagp.net]

    Li CY,Sun CX,Xie R,et al.Efficacy and safety of metformin combined with gabapentin and tramadol in the treatment of neuropathic pain[J].Chinese General Practice，2016，19(15)：1749-1754.

    神经病理性疼痛(neuropathic pain ......