左旭阳，杨 奕，李姝婷，温 健，陆 璐，何 勇，代 芳，张 楠，赵广碧，杨 洋，章 秋

    ·论著·

    绝经后女性骨密度与脂代谢的相关性研究

    左旭阳，杨 奕，李姝婷，温 健，陆 璐，何 勇，代 芳，张 楠，赵广碧，杨 洋，章 秋

    230022安徽省合肥市，安徽医科大学第一附属医院内分泌科(左旭阳，杨奕，李姝婷，何勇，代芳，张楠，章秋)，体检中心(温健，陆璐)，内分泌实验室(赵广碧)，骨密度室(杨洋)

    【摘要】目的探讨绝经后女性骨密度与脂代谢的相关性。方法选取2014年3—8月在安徽医科大学第一附属医院体检中心进行体检的健康绝经后女性167例。按双能X线骨密度结果分为正常组(n=30)、骨量减少组(n=79)、骨质疏松组(n=58)，检测空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、雌二醇(E2)、25-羟维生素D〔25-(OH)D〕、碱性磷酸酶(ALP)、血清钙(Ca)、血清磷(P)及脂联素、抵抗素水平。结果3组FPG、TC、TG、VLDL-C、25-(OH)D、Ca、P及脂联素、抵抗素间差异无统计学意义(P>0.05)，而HDL-C、LDL-C、E2、ALP间差异有统计学意义(P12个月；(2)年龄55～75岁。排除标准：(1)近半年内曾使用钙剂、双膦酸盐、维生素D、雌激素、各种调脂药或糖皮质激素等影响骨代谢的药物；(2)合并糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能亢进症、生长激素缺乏症、库欣综合征等内分泌代谢性疾病；(3)患有心血管系统疾病、肝肾功能不全、胃肠道病变、全身血液系统疾病、肿瘤骨转移或骨肿瘤；(4)严格控制体质量、吸烟、过量饮酒、制动、长期卧床等；(5)合并脊柱畸形，如胸椎后突等改变；(6)既往有椎体退变性或有脊柱或腰椎创伤等压缩性、创伤性或脆性骨折病史；(7)曾有卵巢全切除或骨折手术史。本研究获得本院伦理委员会批准，受试者均知情同意并签署同意书。

    1.2研究方法

    1.2.1临床资料收集专人问卷调查，仔细记录患者年龄、现病史、既往史、婚育史、月经史、家族史等资料，通过标准仪器测量身高、体质量、腰围和血压，计算BMI。

    1.2.2骨密度测定使用双能X线骨密度测量仪(美国GE公司LUNAR PRODIGY)，测定受试者左侧股骨颈、Wards三角、大转子及腰椎L1-L4、L2-4骨密度值，变异系数(CV)

    2结果

    2.13组临床资料比较3组年龄、身高、体质量、BMI、绝经年限间差异有统计学意义(P0.05,见表1) ......