钟 颖，吴春玲，陈冠桦，梁清儿，刘汉萍，吴嘉宝，欧伟麟，张立威

    广州市居民社区首诊意愿及影响因素研究

    钟 颖，吴春玲，陈冠桦，梁清儿，刘汉萍，吴嘉宝，欧伟麟，张立威

    511436广东省广州市，广州医科大学公共卫生学院(钟颖，吴春玲，梁清儿，刘汉萍，吴嘉宝，欧伟麟，张立威)；广州医科大学第一临床学院(陈冠桦)

    【摘要】目的了解广州市居民社区首诊意愿情况，并探讨其影响因素。方法2015年7—8月，采用拦截式调查法对广州市两中心城区4个社区卫生服务中心的就诊患者(190人)以及辖区居民(120人)进行问卷调查，内容包括居民基本情况、就医行为、社区首诊意愿以及对社区卫生服务的满意度。结果累计发放问卷310份，回收有效问卷302份(其中社区卫生服务中心就诊患者187份，辖区居民115份)，有效回收率为97.4%。64.2%的居民(194/302)愿意接受社区首诊，其原因主要为距离近(72.2%，140/194)、排队等候时间短(46.9%,91/194)、价格合理(39.7%，77/194)和服务态度好(26.8%，52/194)；28.8%(87/302)不愿意接受社区首诊，其原因主要为医务人员技术水平低(50.6%，44/87)、医疗设备少(50.6%，44/87)、药品种类少(41.4%，36/87)。女性(70.1%，129/184)社区首诊意愿高于男性(55.1%，65/118)，

    原因人数选择率(%)排序距离近14072.21排队等候时间短9146.92价格合理7739.73服务态度好5226.84医保报销比例高4020.65和医生护士熟悉2814.46医务人员技术好2713.97

    表2居民不愿意社区首诊的原因(n=87)

    Table 2Reasons for residents being unwilling to receive community first contact care

    原因人数选择率(%)排序医务人员技术水平低4450.61医疗设备少4450.61药品种类少3641.43对社区卫生服务不了解1517.24服务时间有限制1011.55服务态度不好55.76就诊环境差33.47

    2.4不同特征居民社区首诊意愿比较不同性别、年龄、文化程度、医保状况的居民社区首诊意愿间差异有统计学意义(P0.05 ......