隋歌川，冯 玲，史丽伟，李维娜，肖 璐

    基于临床医案数据挖掘路志正教授治疗高脂血症的临证经验

    隋歌川，冯 玲，史丽伟，李维娜，肖 璐

    100053 北京市，中国中医科学院广安门医院保健病房(隋歌川，冯玲，史丽伟，李维娜，肖璐)；北京中医药大学针灸推拿学院(隋歌川，肖璐)

    【摘要】目的基于临床医案，采用数据挖掘方法总结路志正教授(路老)治疗高脂血症的临证经验。方法以2012年5月—2014年12月，路老在中国中医科学院广安门医院出诊的门诊医案为数据来源。采用描述性统计分析、关联规则分析等数据挖掘方法，通过分析使用频率>10.0%的药物(主要药物)的类别、药性，以及核心组方药物、常用药物组合等，总结路老治疗高脂血症的临证经验。结果共纳入合格医案100份，涉及处方100首，中药204味，主要药物54味。主要药物中，使用频次较高的前19味依次为炒杏仁(78次)、炒薏苡仁(76次)、枳实(71次)、厚朴(69次)、郁金(60次)、炒白术(54次)、茵陈(53次)、茯苓(53次)、黄连(37次)、紫苏梗(36次)、焦三仙(36次)、姜半夏(34次)、太子参(31次)、生姜(31次)、炙甘草(30次)、竹沥半夏(28次)、西洋参(28次)、藿梗(27次)、五爪龙(27次)；使用频次较高的5大类依次为化痰止咳平喘药(270次)、补虚药(236次)、利水渗湿药(182次)、理气药(149次)、化湿药(138次)；四气药性为温、微温23味(42.6%)，五味药性为苦32味(59.3%)，归胃经31味(57.4%)、脾经29味(53.7%)。核心组方药物共7味，分别为厚朴、藿梗、炒杏仁、茵陈、枳实、郁金、炒白术；置信度>0.900的常用药物组合依次为麦芽+谷芽、石菖蒲+郁金、瓜蒌+枳实、炒薏苡仁+炒杏仁、桃仁+炒杏仁、炒苍术+炒白术。结论路老治疗高脂血症取法调理脾胃、祛湿化浊，用药以专方为基础，常用药物组方符合辨证论治，并在专方中巧妙组合成方、小方，达到了辨病与辨证相结合，体现了其新时代调理脾胃思想和湿病辨治思想。

    【关键词】高脂血症；数据挖掘；医案；名医经验

    隋歌川，冯玲，史丽伟，等.基于临床医案数据挖掘路志正教授治疗高脂血症的临证经验[J].中国全科医学，2016，19(16)：1976-1980.[www.chinagp.net]

    Sui GC,Feng L,Shi LW,et al.Data mining in the clinical records of Professor Lu Zhizheng′s clinical experience in curing hyperlipidaemia[J].Chinese General Practice ......