李金虹，钱 进，富欣然，徐 陶，徐 媛，李良媛，张 艳

    ·论著·

    帕金森病患者焦虑及抑郁与其他症状关系的研究

    李金虹，钱 进，富欣然，徐 陶，徐 媛，李良媛，张 艳

    116011辽宁省大连市，大连医科大学附属第一医院神经内科

    【摘要】目的探讨帕金森病患者焦虑及抑郁与运动障碍、生活质量、自主神经功能紊乱、认知功能障碍及睡眠障碍等的关系。方法选取2013年1月—2015年1月大连医科大学附属第一医院神经内科住院的帕金森病患者180例，采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)14项和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项评定患者的焦虑和抑郁情况，HAMA评分≥14分或HAMD评分≥20分，满足一项即可入选情绪障碍组，不满足者入选非情绪障碍组。记录患者一般资料，采用统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)和39项帕金森病生活质量量表(PDQ-39)评定运动能力和日常活动功能以及生活质量；采用帕金森病自主神经症状量表(SCOPA-AUT)评定自主神经功能紊乱程度；采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定认知功能；采用爱泼沃斯思睡量表(ESS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和不宁腿综合征评定量表(RLSRS)评定患者日间嗜睡、夜间睡眠情况及不宁腿综合征程度。结果180例帕金森病患者中情绪障碍组81例(45.0%)，非情绪障碍组99例(55.0%)。情绪障碍组患者左旋多巴等效日剂量高于非情绪障碍组(P0.05)；情绪障碍组UPDRS-Ⅲ评分、PDQ-39评分、SCOPA-AUT评分、PSQI、RLSRS评分均高于非情绪障碍组(P0.05)；情绪障碍组左旋多巴等效日剂量高于非情绪障碍组，差异有统计学意义(P0.05)；情绪障碍组UPDRS-Ⅲ评分、PDQ-39评分、SCOPA-AUT评分、PSQI、RLSRS评分高于非情绪障碍组，差异均有统计学意义(P

    表2 帕金森病患者情绪障碍组与非情绪障碍组各量表评分比较±s)

    注：UPDRS-Ⅲ=统一帕金森病评定量表第三部分，PDQ-39=39项帕金森病生活质量量表，SCOPA-AUT=帕金森病自主神经症状量表，MMSE=简易智能精神状态检查量表，MoCA=蒙特利尔认知评估量表，ESS=爱泼沃斯思睡量表，PSQI=匹兹堡睡眠质量指数，RLSRS=不宁腿综合征评定量表

    3讨论

    3.1帕金森病患者情绪障碍的发病率帕金森病伴发情绪障碍在帕金森病患者中比较常见，焦虑和抑郁是其最主要表现，在帕金森病任何时期均可发生，如运动症状之前作为首发症状 ......