赵 勇，刘先霞

    ·论著·

    心房颤动患者血清可溶性基质裂解素2表达水平及其与左心房重构的关系研究

    赵 勇，刘先霞

    570311海南省海口市，海南省农垦总医院心内科

    【摘要】目的探讨左心室收缩功能正常的心房颤动患者血清可溶性基质裂解素2(sST-2)水平及其与左心房重构的关系。方法选取2013年度海南省农垦总医院收治的年龄0.05)；试验组LAVI和sST-2水平均高于对照组(P55 mm，或心功能不全者。另选取同期在本院体检健康，且性别和年龄与试验组相匹配者86例作为对照组。受试者入选前均被详细告知试验目的、风险和益处并签署知情同意书，本研究所有流程符合赫尔辛基宣言临床试验准则，且获得本院伦理委员会批准。

    1.2资料收集收集所有受试者人口学资料和临床基线资料。其中人口学资料包括性别、年龄、体质指数(BMI)和吸烟史，临床基线资料包括病程、白细胞计数和估算肾小球滤过率(eGFR)。采用德国Philips IE33超声显像仪评估左心房结构和左心室功能，超声探头为S4超声探头，探头频率为2.5 MHz，受试者取左侧卧位，平静呼吸，固定二维左心室长轴切面图像后，测量左心室舒张末期内径、室间隔厚度，并计算左心室射血分数(LVEF)。使用双平面面积-长度法计算左心房容积(LAV)，左心房容积指数(LAVI)=LAV/体表面积，体表面积=0.006 1×身高+0.012 8×体质量-0.152 9。

    1.3血清sST-2水平测定采集受试者晨起空腹静脉血5 ml，以3 600 r/min离心5 min，分离血清，存储于-80 ℃冰箱。采用人ST-2酶联免疫吸附试验(ELISA)检测试剂盒(上海酶研生物科技有限公司)检测sST-2水平。连续稀释已知浓度的sST-2构建标准曲线，通过对数转化计算样本血清sST-2水平。

    2结果

    2.1对照组和试验组基线资料和临床资料比较两组受试者性别、年龄、BMI、吸烟率、白细胞计数、eGFR、左心室舒张末期内径、室间隔厚度及LVEF比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；试验组LAVI和sST-2水平均高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)；阵发性心房颤动患者病程、LAVI和sST-2水平均低于持续性心房颤动患者，差异有统计学意义(P

    表1 对照组和试验组基线资料和临床资料比较 ......