邱卫黎，邱斯奇

    全科医学理念指导下治疗癌症验案三例

    邱卫黎，邱斯奇

    515031广东省汕头市，汕头大学医学院附属肿瘤医院

    【摘要】全科医学要求医生采用生物-心理-社会医学模式开展医疗卫生服务，本文探讨全科医学理念在癌症诊疗中的作用，取得较为理想的效果。对胃腺癌、子宫内膜癌手术放疗后盆腔转移又无法耐受放化疗、身患多种疾病的姑息手术后的胰头恶性肿瘤患者进行门诊全科整体治疗照顾，患者恢复良好，几乎无不良反应发生，胃癌患者门诊治疗10个月后完全缓解，至今已满11年10个月；子宫内膜癌患者顺利康复，至今已满5年10个月；胰头恶性肿瘤患者肿块消失，体质量增加，恢复夫妻性生活，至今已满4年10个月。因此运用全科医学理念对癌症患者的整体照顾，对于降低或消除抗癌手段的毒副作用，提高生活质量，完全缓解癌症或显著缓解癌症具有现实的临床实践意义。

    【关键词】全科医学；肿瘤；中草药；综合治疗

    邱卫黎，邱斯奇.全科医学理念指导下治疗癌症验案三例[J].中国全科医学，2016，19(20)：2453-2458.[www.chinagp.net]

    QIU W L，QIU S Q.Three cases of cancer treatment under the guidance of the concept of general practice[J].Chinese General Practice，2016，19(20)：2453-2458.

    全科医学不仅是一门学科，更是一种理念。要求医生转变唯生物医学模式，采用生物-心理-社会医学模式开展医疗卫生服务，以患者为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以问题为导向、以预防为先导，有效整合临床医学、预防医学、康复医学和人文社会科学等相关内容，对患者开展连续性、综合性、人性化健康照顾[1]。特别在慢性病的诊疗过程中要注重人文关怀，合理采用开放式问诊、封闭式问诊，与患者沟通，理解患者的患病体验及其需求，了解患者的社会背景、经济情况，以同理心给予关怀、诱导、解释等心理干预，解除患者的忧虑，适时提供健康教育，让患者了解疾病的知识以及不良生活方式、生活习惯对疾病的影响，指导其作息、工作娱乐、体育锻炼等[2-3]，促进疾病的康复，早日回归社会。

    笔者从事家庭病床及门诊癌症姑息舒缓治疗，注重把全科医学的整体理念贯穿运用于癌症患者的诊疗中，取得较为理想的效果，现将门诊治疗的验案3例总结汇报如下。

    1病例简介

    患者1，男，70岁，因“排黑便3 d，呕血1 h”于2003-12-26到当地医院就诊 ......