薛 卉，邢志珩，秦 超，李志媛，邢丽华，杜钟珍

    ·临床诊疗提示·

    非结核分枝杆菌肺病患者的胸部CT影像学特点分析

    薛 卉，邢志珩，秦 超，李志媛，邢丽华，杜钟珍

    目的探讨非结核分枝杆菌(NTM)肺病的胸部CT影像学特点，并与耐多药肺结核(MDR-TB)的影像学特点进行比较。方法收集2014年1月—2015年8月天津海河医院收治的NTM肺病患者32例为NTM肺病组，另选择同期本院收治的MDR-TB患者59例为MDR-TB组，回顾性分析两组患者胸部CT影像学特点。结果NTM肺病组与MDR-TB组患者胸部CT病变累及肺叶数量分布、单发空洞、多发空洞、支气管扩张、结节检出率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；NTM肺病组患者胸部CT薄壁空洞检出率高于MDR-TB组，厚壁空洞、肺实变、肺不张、钙化(肺内)、肺门纵隔淋巴结钙化、肺体积缩小、胸膜增厚、胸腔积液检出率低于MDR-TB组(P0.05)。结论NTM肺病胸部CT影像学表现更易见薄壁空洞，MDR-TB更易见厚壁空洞、肺实变、肺不张、钙化(肺内)、肺门纵隔淋巴结钙化、肺体积缩小、胸膜增厚、胸腔积液等，NTM肺病与MDR-TB有一定相似性，但亦有各自的特点，可为临床早期诊断及早期治疗提供一定的帮助。

    非结核分枝杆菌；肺病；体层摄影术,发射型计算机；诊断

    薛卉，邢志珩，秦超，等.非结核分枝杆菌肺病患者的胸部CT影像学特点分析[J].中国全科医学，2016，19(21)：2572-2576.[www.chinagp.net]

    XUE H,XING Z H,QIN C,et al.Chest CT imaging characteristics analysis of patients with nontuberculous mycobacteria lung disease[J].Chinese General Practice，2016，19(21)：2572-2576.

    非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria，NTM)是指结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis，MTB)复合群和麻风分枝杆菌以外的其他分枝杆菌。NTM主要侵犯肺脏，因NTM肺病与肺结核临床症状及体征非常相似，痰涂片不易区分，而多数NTM对一线抗结核药物耐药，因而常误诊为耐多药肺结核(multi-drug resistant tuberculosis，MDR-TB)[1-2]。误诊为MDR-TB的患者给予化学治疗 ......