王梦娟，刘长山，王雪艳，王 峥，郝长锁，杨 静

    ·论著·

    离线法呼出气一氧化氮测定在儿童哮喘早期预测中的应用价值

    王梦娟，刘长山，王雪艳，王 峥，郝长锁，杨 静

    目的探讨离线法呼出气一氧化氮(FENO)测定在儿童哮喘早期预测中的应用价值。方法选取2014年10月—2015年5月到天津医科大学第二医院儿科哮喘门诊就诊的喘息患儿80例，年龄18～36个月，其中男42例，女38例。按就诊时喘息发作次数分为喘息组(既往喘息次数为1～2次，n=40)和反复喘息组(既往喘息次数≥3次，n=40)。另选取同期在本院进行体检的非喘息健康儿童30例为对照组。比较3组FENO、总IgE(TIgE)水平及其他因素。80例喘息患儿中符合哮喘预测指数(API)评估入选标准的患儿70例，据API评估结果分为API阳性组(n=40)和API阴性组(n=30)，比较两组FENO、TIgE水平及其他因素。80例喘息患儿按FENO水平分为高FENO组(n=48)和正常FENO组(n=32)，比较两组高TIgE比例。结果反复喘息组FENO水平高于喘息组和对照组，反复喘息组TIgE水平高于对照组，差异均有统计学意义(P0.05)。API阳性组FENO、TIgE水平及高FENO比例均高于API阴性组，被动吸烟比例低于API阴性组，差异有统计学意义(P0.05)。高FENO组高TIgE比例高于正常FENO组，差异有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1研究对象选取2014年10月—2015年5月到天津医科大学第二医院儿科哮喘门诊就诊的喘息患儿80例，年龄18～36个月，其中男 42例，女 38例。纳入标准：(1)年龄3岁及以下；(2)既往有喘息病史；(3)未诊断哮喘；(4)未接受吸入性糖皮质激素(ICS)或白三烯调节剂治疗。排除标准：(1)有先天性心肺疾患、异物吸入等引起婴幼儿反复喘息的其他疾病者；(2)近7 d接受全身性糖皮质激素治疗者；(3)存在其他可能影响FENO检测结果的干扰因素者；(4)不能配合FENO等相关检查者。选取同期在本院进行体检的非喘息健康儿童30例，年龄20～36个月，其中男16例，女14例。本研究经过本院伦理委员会批准，入组儿童均经家属同意。

    1.2分组情况(1)喘息患儿按就诊时喘息发作次数分为喘息组(既往喘息次数为1～2次，n=40)和反复喘息组(既往喘息次数≥3次，n=40)。将非喘息健康体检儿童30例作为对照组。3组性别、年龄、身长及体质量间差异均无统计学意义(P>0.05，见表1)。(2)从80例喘息患儿中筛选出符合API评估入选标准的患儿70例 ......