于 骋，姜 岳

    ·全科医生知识窗·

    运用病例讨论的模式培养在职全科医生应用循证医学技能的体会

    于 骋，姜 岳

    本文介绍了在1例胸痛患者的全科医学病例讨论模式中应用循证医学的方法，即首先从全科医学病例中提出相关临床问题，然后通过万方数据知识服务平台、中国知网中文数据库以及迈特思创循证医学英文数据库进行检索及相应临床指南的查阅，根据其结果来指导临床实践。本模式旨在提高社区在职全科医生运用循证医学技能的水平，锻炼其临床思维能力，使其掌握查询和评价最新文献、运用临床证据的能力，提高诊疗水平。

    全科医学；病例讨论；循证医学

    于骋，姜岳.运用病例讨论的模式培养在职全科医生应用循证医学技能的体会[J].中国全科医学，2016，19(22)：2738-2741.[www.chinagp.net]

    YU C,JIANG Y.Experience of applying case discussion model into developing skills of using evidence-based medicine by on-the-job general practitioners[J].Chinese General Practice，2016，19(22)：2738-2741.

    作为一门面向社区和家庭的综合性临床专业学科，全科医学的核心价值观是“以患者为中心”，与循证医学“以证据为基础”服务患者的理念相符。因此，在全科医学教学中引入循证医学方法，将有助于医学生更深入地理解全科医学核心知识、态度和价值观[1]。为培养全科医生运用循证医学实践的能力，高碑店社区卫生服务中心承办和组织了朝阳区30余名全科医生开展循证医学病例讨论，1次/月，目前已经连续开展18次，其具体实施流程是：(1)确定参与人员(朝阳区不同社区的在职全科医生)；(2)建立公共微信群和QQ群；(3)由本中心全科医生选取自己日常工作中具有代表性的临床案例，撰写病例摘要，提出要讨论的临床问题；(4)提前2周将病例讨论时间、病例摘要及其要讨论的问题上传到公共平台，让全科医生提前查阅文献，做好准备；(5)在本中心举行现场病例讨论会，1次讨论1个病例，由三级医院专家进行点评和总结。本文通过1例胸痛患者的全科医学病例讨论，介绍社区全科医生如何应用循证医学的方法开展培训，提高社区全科医生运用循证医学技能的水平，锻炼社区全科医生的临床思维能力，使其掌握查询和评价最新文献、运用临床证据的能力，提高诊疗水平。

    1 病例简介 ......