肖 雄，董占飞，古力努尔·哈布哈吉力，王新华

    ·论著·

    分化型甲状腺癌患者术后停药随访期间肌酸激酶水平升高的影响因素研究

    肖 雄，董占飞，古力努尔·哈布哈吉力，王新华

    目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者术后停服左甲状腺素钠随访期间肌酸激酶水平升高的影响因素。方法选取2014年1月—2015年1月在新疆医科大学附属肿瘤医院完成甲状腺全切手术或次全切手术的DTC患者145例，对其在停药第3天、第3周进行随访。记录患者性别、年龄、体质量，采用国际体力活动量表(IPAQ)简化版测量患者3周体力活动强度、视觉模拟评分(VAS)测量患者肌肉疼痛程度，并采集患者血液，测量甲状腺激素〔包括游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和促甲状腺激素(TSH)〕和肌酸激酶水平。以停药第3周患者肌酸激酶水平是否高于270 U/L分为阳性组和阴性组，分析影响DTC患者术后停药随访期间肌酸激酶水平异常的因素。结果停药第3天，患者肌酸激酶水平为(94±44)U/L，VAS为1.0(0.2)分，患者肌酸激酶水平与VAS无相关性(rs=-0.112，P=0.179)。停药第3周，患者肌酸激酶水平为219(323)U/L，VAS为(3.0±1.7)分，患者肌酸激酶水平与VAS呈正相关(rs=0.563，P0.05)；两组性别、体力活动量、FT4、FT3、TSH水平比较，差异均有统计学意义(P1.3 pmol/L时，能够降低患者肌酸激酶水平升高出现。

    甲状腺肿瘤；肌酸激酶；停药；肌肉症状

    肖雄，董占飞，古力努尔·哈布哈吉力，等.分化型甲状腺癌患者术后停药随访期间肌酸激酶水平升高的影响因素研究[J].中国全科医学，2016，19(23)：2789-2793.[www.chinagp.net]

    XIAO X，DONG Z F，GULINUER H，et al.Influencing factors of elevated creatine kinase in differentiated thyroid cancer patients under the condition of withdrawing after surgery during the follow-up period[J].Chinese General Practice，2016，19(23)：2789-2793.

    近年来甲状腺癌(TC)发病率显著升高，患者术后定期随访能够显著降低其出现复发和转移的风险。为了提高随访甲状腺球蛋白(Tg)以及131I全身扫描(131I WBS)的精确性 ......