梅雅琪，李惠萍，杨娅娟，苏 丹，张 婷，窦婉君，王惠雪，沈 琴

    ·论著·

    ·社会·行为·心理·

    乳腺癌患者乐观倾向和应对方式与益处发现的关系

    梅雅琪，李惠萍，杨娅娟，苏 丹，张 婷，窦婉君，王惠雪，沈 琴

    目的探讨乳腺癌患者乐观倾向、应对方式与益处发现的关系以及应对方式在乐观倾向和益处发现间的中介效应。方法采用方便抽样方法，选取2014年10月—2015年6月安徽省某两所医院的乳腺癌患者。采用自行设计的一般人口学资料调查表进行一般资料调查，采用生活定向测验修订版、医学应对方式问卷和中文版益处发现评定量表，分别评估患者乐观倾向水平、应对方式和益处发现水平。结果共发放问卷276份，其中有效问卷260份，有效回收率为94.2%。乳腺癌患者乐观倾向得分为(13.6±4.0)分，面对维度得分为(18.1±4.0)分，回避维度得分为(16.8±2.0)分，屈服维度得分为(9.2±2.9)分，益处发现得分为(46.8±14.0)分。Pearson相关分析结果显示，乐观倾向得分与益处发现得分呈正相关(r=0.631，P1 对象与方法

    1.1研究对象采用方便抽样方法，选取2014年10月—2015年6月安徽省某两所医院的乳腺癌患者。纳入标准：(1)经病理诊断确诊乳腺癌的女性患者；(2)年龄18岁及以上；(3)思维清晰，精神正常，具有一定理解表达能力；(4)病情许可，知情同意并能够配合。排除标准：(1)经研究者解释后拒绝合作者；(2)理解沟通障碍、意识不清或有其他严重合并症者；(3)既往有心理障碍及精神疾病史者。

    1.2工具

    1.2.1一般资料问卷采用自行设计的一般人口学资料调查表，内容包括：年龄、文化程度、家庭月收入、婚姻状况、医疗费用支付方式等。

    1.2.2生活定向测验修订版(Revised Life Orientation Test，LOT-R)该量表是乐观研究领域中应用最广泛的测量工具[12]，主要用于测量个体的乐观人格取向。郑雪翻译修订了该量表，共6个条目，每个条目采用0～4分计分(其中反向计分条目为第2、4、5条目)，总分为0～24分，得分越高代表个体越乐观[13]。本研究中LOT-R的内部一致性系数为0.822。

    1.2.3医学应对方式问卷(Medical Coping Modes Questionnaire，MCMQ)由姜乾金等[14]翻译修订，共20个条目，包括面对(8个条目)、回避(7个条目)和屈服(5个条目)3个维度。每个条目采用1～4分计分(其中反向计分条目为第1、4、9、10、12、13、18、19条目) ......