詹碧鸣，孙文华，鲍慧慧，俞建华，陈 琦，李菊香，胡建新，洪 葵，程晓曙

    ·临床诊疗提示·

    冷冻球囊导管消融术治疗心房颤动12例临床分析

    詹碧鸣，孙文华，鲍慧慧，俞建华，陈 琦，李菊香，胡建新，洪 葵，程晓曙

    目的心房颤动(AF)是最常见的心律失常，冷冻球囊导管消融术(CBCA)操作简单、肺静脉狭窄及血栓栓塞等并发症发生率低，是AF有效治疗方法。本文总结CBCA治疗AF临床经验。方法回顾性分析2014年4—10月南昌大学第二附属医院经CBCA治疗的AF患者12例临床资料并文献复习。结果术中1例患者肺静脉隔离后AF终止，1例患者出现右侧膈神经麻痹。围术期患者均无脑卒中或短暂性脑缺血发作、腹股沟并发症以及心脏压塞、肺静脉狭窄等。12例患者3、6个月动态心电图复查无阵发性AF发生，2例心悸发作时心电图提示窦性心动过速。结论CBCA治疗AF安全有效，但其长期效果及预后需大样本、长时间随访进一步证实。

    心房颤动；冷冻球囊导管消融术；手术后并发症

    詹碧鸣，孙文华，鲍慧慧，等.冷冻球囊导管消融术治疗心房颤动12例临床分析[J].中国全科医学，2016，19(23)：2848-2850.[www.chinagp.net]

    ZHAN B M，SUN W H,BAO H H,et al.Analysis of 12 cases of atrial fibrillation treated by cryoballoon catheter ablation[J].Chinese General Practice，2016，19(23)：2848-2850.

    心房颤动(AF)是最常见的心律失常，我国AF总患病率为0.77%，并随年龄增长，患病率逐渐增高，80岁以上人群AF患病率高达7.5%[1]。缺血性脑卒中是AF最为严重的并发症，AF患者脑卒中发生风险是无AF者的5倍，且AF相关脑卒中致残和病死率更高[2]。经肺静脉电隔离术(PVI)是AF的重要治疗手段。然而由于存在发生心包穿孔、心包填塞、肺静脉狭窄及左心房食管瘘等严重并发症的风险，加之学习曲线长，操作复杂，“逐点消融”形成环形病灶难度大[3]，使得射频导管消融(RFCA)在AF治疗中的应用受到限制。冷冻球囊导管消融术(CBCA)通过低温造成靶组织内细胞冻伤、坏死，从而达到消融心律失常基质的作用，具有手术操作简单、肺静脉狭窄及血栓栓塞等并发症发生率低的优势，成为AF患者治疗的另一种选择[4]。本文回顾性分析12例经CBCA治疗的AF患者临床资料并文献复习 ......