金 燕，闻卫东，喻迎九，王 菁

    ·个案报告·

    狂犬病恐惧症的病因及门诊心理干预六例分析

    金 燕，闻卫东，喻迎九，王 菁

    狂犬病恐惧症是由狂犬病的暴露而引起的常见心理疾病。患者表现为无法自控的恐惧，伴有明显的焦虑及自主神经症状，并采取主动反复就诊的方式缓解心中不安。本文报道了南昌市疾病预防控制中心治疗的6例狂犬病恐惧症患者，从自身因素、社会因素及就诊因素探讨其发生的原因，并经认知领悟疗法、安慰疗法、系统脱敏和暴露疗法及药物治疗取得良好效果。

    狂犬病；恐惧症；应激，心理学；心理治疗过程

    金燕，闻卫东，喻迎九，等.狂犬病恐惧症的病因及门诊心理干预六例分析[J].中国全科医学，2016，19(23)：2858-2860.[www.chinagp.net]

    JIN Y，WEN W D，YU Y J，et al.Cause and outpatient psychological intervention of rabies phobia:six cases report[J].Chinese General Practice，2016，19(23)：2858-2860.

    狂犬病恐惧症是由狂犬病的暴露而引起的常见心理疾病。患者表现为无法自控的恐惧，伴有明显的焦虑及自主神经症状，并采取主动反复就诊的方式缓解心中不安，时间可长达数年，严重影响患者生活质量。本文报道了南昌市疾病预防控制中心治疗的6例狂犬病恐惧症患者，探讨狂犬病恐惧症的发生因素和心理干预方法。

    1 病例简介

    患者1，男，58岁，初中学历，干部退休，丧偶，独居。曾接触犬但皮肤未破损而产生恐惧，后每年均因近距离遇见犬而接种狂犬病疫苗累计12支，反复抗体检测5次均阳性。自认为接触犬可患狂犬病，近年丧偶并退休，病情加重，空闲时焦虑失眠。近1年来多次至本中心就诊，经医生解释和确认抗体检测阳性后焦虑缓解。采取认知领悟疗法、安慰疗法、系统脱敏和暴露疗法干预1年后痊愈。

    患者2，女，35岁，初中学历，仓库保管员，无婚史，独居。青春期与犬玩耍被舔皮肤未破损，数年前姐姐死于未明伤害案，父母离异。近年耳闻狂犬病有20年潜伏期而担心发病，恐惧死亡，焦虑失眠、生活状态差。本中心采用认知领悟疗法、安慰疗法干预8个月后痊愈。

    患者3，男，44岁，中专学历，公务员，无婚史，与父母同居。曾被犬咬伤并及时暴露处置。后每年均因近距离遇见犬而紧张、焦虑，强烈要求接种狂犬病疫苗，累计9支，检测抗体6次均阳性。每次疫苗接种时极为关注疫苗批号、有效期、皮肤消毒、采血号等 ......