赵明磊，毕 齐

    ·新进展·

    无症状性颈动脉狭窄与认知功能障碍关系研究进展

    赵明磊，毕 齐

    无症状性颈动脉狭窄(ACS)指颈动脉狭窄不合并颈动脉相关神经系统症状及脑血管疾病(如脑卒中或短暂性脑缺血发作)，主要由动脉粥样硬化引起，是脑卒中的高危因素。近年有研究发现，ACS独立于血管性危险因素引起认知功能障碍，认为ACS是认知功能障碍的独立危险因素，发病机制涉及颈动脉狭窄相关的脑微栓塞和脑低灌注。颈动脉内膜剥脱术(CEA)或颈动脉支架成形术(CAS)能够改善ACS患者认知功能。了解ACS与认知功能障碍是否直接相关及其发病机制，有助于指导ACS患者预防和治疗认知功能障碍。本文总结ACS与认知功能障碍关系的研究进行综述。

    颈动脉狭窄；认知障碍；颈动脉内膜剥脱术；颈动脉支架成形术；综述

    赵明磊，毕齐.无症状性颈动脉狭窄与认知功能障碍关系研究进展[J].中国全科医学，2016，19(23)：2861-2865.[www.chinagp.net]

    ZHAO M L,BI Q.Research progress of the relationship between asymptomatic carotid stenosis and cognitive disorders[J].Chinese General Practice，2016，19(23)：2861-2865.

    无症状性颈动脉狭窄(ACS)指颈动脉狭窄不合并颈动脉相关神经系统症状及脑血管疾病(如脑卒中或短暂性脑缺血发作)[1]。近年有研究表明，ACS与认知功能障碍密切相关，认为其是认知功能障碍的独立危险因素[2-3]。本文主要从ACS与认知功能障碍的关系、发病机制及相关治疗等方面的研究进展综述如下。

    1 ACS

    颈动脉狭窄是指颅外段颈动脉狭窄，通常仅指颅外段颈内

    同行评议：

    本文检索了无症状性颈动脉狭窄(ACS)与认知功能障碍关系的研究，得出ACS是认知功能障碍的独立危险因素，发病机制涉及颈动脉狭窄相关的脑微栓塞和脑低灌注，颈动脉内膜剥脱术(CEA)或颈动脉支架成形术(CAS)能够改善ACS患者认知功能的结论。检索文献齐全，论点明确，层次清楚，逻辑性强，语言通顺，论点对临床有一定的意义。

    动脉或包括颈总动脉和颈内动脉，多数由动脉粥样硬化引起，少数由纤维肌性发育不良、动脉迂曲等引起[4]。≥65岁男性和女性颈动脉狭窄患病率分别为75%和62%，其中颈动脉狭窄≥50%者分别占7%和5%[5] ......