王 虹，林英忠，龚国平，马春兰，伍崇信

    ·论著·

    糖尿病及他汀类药物治疗对稳定型心绞痛患者循环微小RNA-92a表达的影响研究

    王 虹，林英忠，龚国平，马春兰，伍崇信

    目的探讨稳定型心绞痛(SAP)患者循环微小RNA(miR)-92a表达水平与糖尿病及他汀类药物治疗的关系。方法选取2010年3月—2011年3月在广西壮族自治区人民医院心内科住院的SAP患者116例，其中合并糖尿病者30例，接受他汀类药物治疗者46例。采用RT-qPCR检测患者循环miR-92a表达水平。比较是否合并糖尿病及他汀类药物治疗对SAP患者循环miR-92a表达水平的影响；以及是否接受他汀类药物治疗对老年SAP患者循环miR-92a表达水平的影响。结果SAP患者循环miR-92a表达水平为(0.53±0.44)，Pearson相关分析结果显示，SAP患者年龄与循环miR-92a表达水平呈正相关(r=0.217，P=0.019)。以循环miR-92a为因变量，年龄为协变量，协方差分析结果显示，糖尿病与年龄对循环miR-92a表达水平的影响存在交互作用(F=19.631，P1 对象与方法

    1.1研究对象选取2010年3月—2011年3月在广西壮族自治区人民医院心内科住院的SAP患者116例，其中男88例，女28例；年龄33～84岁，平均年龄(62.9±10.8)岁，≥60岁66例，1.8 mmol/L判定[11]。2型糖尿病诊断依据[12]：糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%或空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L(空腹是指禁食碳水化合物至少8 h)或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)餐后2 h血糖(2 hPG)≥11.1 mmol/L或有典型高血糖或高血糖危象症状的患者随机血糖(RPG)≥11.1 mmol/L。

    1.3他汀类药物治疗患者在入院前从未服用他汀类药物或者此次发病前停服他汀类药物归为非他汀类药物治疗，共70例(60.3%)；患者在入院前一直未间断服用他汀类药物归为他汀类药物治疗，共46例(39.7%)，其中服用阿托伐他汀33例(71.7%)，瑞舒伐他汀6例(13.0%)，辛伐他汀5例(10.9%)，普伐他汀1例(2.2%)，氟伐他汀1例(2.2%)；入院前连续服用他汀类药物的时间为1个月～1年。

    1.4循环miR-92a测定

    1.4.1外周血单个核细胞分离患者均在入院后次日清晨抽取外周静脉血10 ml，与等量含肝素的磷酸盐缓冲液(PBS)混匀后，加入密度为1.077 g/ml的Ficoll-Paque分离液(Sigma公司) ......