崔嵘嵘，林晓燕，许 诚，胡赟宏，王铮元，蔡丰丰

    ·论著·

    染料示踪法联合荧光示踪法提高乳腺癌前哨淋巴结活检术成功率

    崔嵘嵘，林晓燕，许 诚，胡赟宏，王铮元，蔡丰丰

    乳腺肿瘤；前哨淋巴结活检；染料示踪法；荧光示踪法；吲哚菁绿；示踪剂

    崔嵘嵘，林晓燕，许诚，等.染料示踪法联合荧光示踪法提高乳腺癌前哨淋巴结活检术成功率[J].中国全科医学，2016，19(24)：2900-2903，2914.[www.chinagp.net]

    CUI R R,LIN X Y,XU C,et al.Success rate of sentinel lymph node biopsy in breast cancer increased by combined tracer method of fluorescence and dye[J].Chinese General Practice，2016，19(24)：2900-2903，2914.

    乳腺癌是最常见的女性恶性肿瘤，自20世纪90年代以来，中国乳腺癌发病率的增长速度是全球的2倍多，特别是城市地区[1]。数据显示，中国新发浸润性乳腺癌患者例数和因乳腺癌死亡患者例数分别占全世界乳腺癌患者例数的12.2%和9.6%[1]。由于中国乳腺癌发病率持续增长，乳腺癌的早期发现、规范治疗水平迫切需要提高[1]。

    自20世纪初Halsted乳腺癌根治术广泛应用以来，乳腺癌手术方式经历了很大改变，保乳术、前哨淋巴结活检术(sentinel node biopsy，SLNB)等已经成为乳腺外科的规范治疗手段，乳腺癌患者的生活质量也得到极大改善[2]。基于大量循证医学证据，欧美乳腺癌诊疗指南已将SLNB列为早期乳腺癌腋窝分期的标准方法[3-5]。中国抗癌协会乳腺癌专业委员会也将SLNB作为循证医学Ⅰ级证据推荐[6]。

    近年来荧光示踪技术获得较广泛关注，即采用吲哚菁绿(indocyanine green，ICG)作为荧光示踪剂。国内外最新临床研究证实，ICG的检出率优于蓝色染料，与核素无差异[7]。本研究主要评价染料示踪法联合荧光示踪法在SLNB中的临床应用价值，并分析影响SLNB成功率的因素，探讨如何提高SLNB成功率，使其更好地应用于临床。

    1 材料与方法 ......