曾 微，李跃平，叶晶晶，王 薇

    ·中国全科医疗/社区卫生服务工作研究·

    我国医疗联合体模式的对比与研究

    曾 微，李跃平，叶晶晶，王 薇

    当前，随着医药卫生体制改革的不断深入，建立健全分级诊疗体系、缓解群众“看病难、看病贵”问题已经成为医药卫生工作的重点之一。医疗联合体是我国目前分级诊疗的主要实现形式之一。本文通过对北京、上海等经济发达地区及江苏、福建、安徽等综合医改试点省份的医疗联合体模式进行对比与研究，分析了我国目前各医疗联合体模式的特点与不足；并分析了北美、欧洲及东南亚等地代表性国家的医疗联合体模式的可借鉴之处，由此提出促进我国医疗联合体进一步发展的建议。

    分级诊疗；医疗联合体；模式

    曾微，李跃平，叶晶晶，等.我国医疗联合体模式的对比与研究[J].中国全科医学，2016，19(25)：3003-3007.[www.chinagp.net]

    ZENG W,LI Y P,YE J J,et al.Comparison and study on the models of medical alliance in China[J].Chinese General Practice，2016，19(25)：3003-3007.

    2009年，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)中明确提出，健全基层医疗卫生服务体系，着力提高基层医疗卫生机构服务水平和质量，逐步建立分级诊疗和双向转诊制度。构建合理有序的分级诊疗制度，已成为目前公认的解决我国“看病难、看病贵”问题的有效途径之一。2015年，《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号)中明确了发展目标：到2017年，分级诊疗政策体系逐步完善；到2020年，分级诊疗服务能力全面提升，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成，基本建立符合国情的分级诊疗制度。建立健全分级诊疗制度是当前乃至未来一段时间内国家卫生工作的重点之一。分级诊疗，就是患者按照医疗分级体系就医，它强调根据患者病种和病情选择最适宜的医疗机构进行恰当诊治[1]。在我国医疗卫生服务体系构建过程中，分级诊疗的重要性不言而喻，但实现路径却存在争议，效果更不理想[2]。在国家各项政策文件的支持下，全国各地均积极探索分级诊疗制度的具体实施措施，掀起了一股建立医疗联合体的热潮。医疗联合体是指一定区域内不同类型、层级的公立医疗机构组合起来，成立协作联盟或组建医疗集团，成为利益共同体和责任共同体[3]。北京[4-7]、上海[8-11]等经济发达地区 ......