常广明，王 硕，孟德昕，魏洪娟，罗庆东，樊 超，张淑娥，赵晓雯，孙 涛

    ·中国全科医疗/社区卫生服务工作研究·

    全科医生离职倾向水平及影响因素研究

    常广明，王 硕，孟德昕，魏洪娟，罗庆东，樊 超，张淑娥，赵晓雯，孙 涛

    目的了解全科医生离职倾向水平，并探讨其影响因素。方法拟采用方便抽样法，抽取哈尔滨、大庆、绥化、黑河、大兴安岭和齐齐哈尔6个城市263个社区卫生服机构的全科医生，最终以参加黑龙江省卫生厅在齐齐哈尔举办的社区医务工作者培训现场的215例作为研究对象。于2015-03-21，采用基本信息、职业满意度、工作满意度、工作倦怠、工作嵌入及离职倾向6个问卷在培训现场对其进行调查，问卷填写后一次性收回。共发放问卷362份，回收有效问卷323份，其中全科医生填写问卷215份。全科医生离职倾向的影响因素采用单因素和多因素Logistic回归分析。结果62.3%(134/215)的全科医生有离职倾向。单因素Logistic回归分析结果显示，工作年限、职业成就、事业进展、职业收入、目标实现度、技能培养、工作满意度、工作倦怠和工作嵌入对全科医生离职倾向的影响有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1研究对象拟采用方便抽样法，首先根据经济、全科医学发展水平，抽取哈尔滨、大庆、绥化、黑河、大兴安岭和齐齐哈尔6个城市的社区卫生服务机构263个，然后在每个社区卫生服务机构方便抽取1～2例人员。最终以参加黑龙江省卫生厅在齐齐哈尔举办的社区医务工作者培训现场的全科医生215例作为研究对象。纳入标准：取得执业医师资格，专职全科医生；排除标准：实习生，护士、医技医辅人员及其他基层医务工作者。

    1.2研究方法于2015-03-21，黑龙江省卫生厅在齐齐哈尔举办的社区医务工作者培训现场，采用基本信息、职业满意度[5]、工作满意度、工作倦怠[6]、工作嵌入[7]及离职倾向6个问卷进行现场调查，填写后一次性收回。其中基本信息问卷内容包括：性别、年龄、工作年限、婚姻状况、职称、学历和月收入；职业满意度问卷内容包括职业成就、事业进展、职业收入、目标实现度、技能培养；工作倦怠内容主要是指情感耗竭。职业满意度、工作满意度、工作倦怠、工作嵌入问卷采用Likert 5级评分法，1分为完全不符合，5分为完全符合，均采用正向计分。共发放问卷 362 份，回收有效问卷323份，其中全科医生填写问卷215份。

    1.3统计学方法运用EpiData 3.1软件录入并管理数据，采用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析。全科医生的基本情况采用描述性统计分析；全科医生离职倾向的影响因素采用单因素和多因素Logistic 回归分析 ......