沈 蔷，白永涛，赵 海，蔺有林，周育松，吴 浩，雷正一，崔学利，陈士新

    ·全科医学热点论坛·

    社区卫生服务机构的专科建设

    沈 蔷，白永涛，赵 海，蔺有林，周育松，吴 浩，雷正一，崔学利，陈士新

    目前，我国的社区卫生服务机构专科建设尚处于探索阶段。本文围绕这一热点问题，提出了根据个人兴趣和机构特点选择专科方向、建立管理连续性是专科建设的核心竞争力、专科建设对全科发展起到补充和促进作用、全科医生应具有专科方向、开展专科建设有助于推进分级诊疗等核心观点。希望可以为专科建设在社区卫生服务机构的开展提供一些思路和参考。

    社区卫生服务机构；专科；建设

    沈蔷，白永涛，赵海，等. 社区卫生服务机构的专科建设[J].中国全科医学，2016，19(25)：3074-3077.[www.chinagp.net]

    SHEN Q,BAI Y T,ZHAO H,et al.Specialized department construction of community health service institutions[J].Chinese General Practice，2016，19(25)：3074-3077.

    根据个人兴趣和机构特点选择专科方向

    沈蔷北京市东城区社区卫生服务管理中心副主任

    社区卫生服务的概念明确指出，它是以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人、贫困居民等为服务重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。由此说明，全科医生是社区卫生服务工作的核心力量，但不是全部力量；社区卫生服务需要提供多方面的服务，不能也不应该由全科医生完成全部工作，社区卫生服务机构应当配备适合的专科医生开展相应的服务。

    一名合格的全科医生可以根据自己的兴趣和机构的特点选择自己在全科基础上的专科方向，这对个人和机构都是有益的。关于全科医生在全科的基础上发展专科专业这一点，其他国家和地区也在尝试进行。但一定注意不要进入过度追求专科的误区，应避免“因专废全”的现象。

    社区卫生服务机构需要提供口腔、中医、康复等专科服务，这需要专科医生完成，但社区卫生服务的专科从工作的内容和形式上又不同于综合医院的专科，例如社区卫生服务机构的口腔科要突出重点人群的口腔保健、常见口腔疾患的诊治能力，不能和口腔专科医院一样严格分科；中医医生也要求技术全面 ......