李海涛，李桂花，哈斯也提·依不来音，朱国峰，马依日木·赛买提，阿依吐拉·卡迪尔，王 丹，杨新玲

    载脂蛋白Eε4基因对轻度认知功能障碍患者脑白质微细结构损害研究

    李海涛，李桂花，哈斯也提·依不来音，朱国峰，马依日木·赛买提，阿依吐拉·卡迪尔，王 丹，杨新玲

    背景目前国内外对磁共振弥散张量成像(DTI)和轻度认知功能障碍(MCI)的相关性研究较多，但针对DTI临床评价MCI载脂蛋白Eε4(ApoEε4)基因携带者脑白质变化的研究还比较少见。目的利用功能影像学优势，研究ApoEε4基因对MCI患者脑白质微细结构损害，为临床早期治疗MCI患者提供理论依据。方法选取2012—2013年新疆医科大学第二附属医院、新疆医科大学附属中医院就诊的维吾尔族、汉族MCI患者26例，根据ApoE等位基因亚型测试结果，其中13例为ApoEε4基因携带者(A组)，13例为非ApoEε4基因携带者(B组)；另选取同期两院体检健康者15例为C组。对受试者进行DTI扫描，记录双侧颞叶、双侧海马、双侧顶叶、双侧枕叶、胼胝体压部、扣带回后部白质区域表观扩散系数(ADC)和部分各向异性(FA)值。结果3组双侧颞叶、双侧顶叶、双侧枕叶、扣带回后部ADC、FA值比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；3组双侧海马、胼胝体压部ADC、FA值比较，差异均有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1入选及排除标准入选标准：(1)符合美国精神病学会制定的精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-Ⅳ)中关于MCI的诊断标准[7]：①有记忆力减退的主观感觉；②日常生活能力量表、简易智能状态检查、总体衰退量表检测出现认知功能减退但尚不足以诊断痴呆；③社会及生活能力降低；④排除特发性因素引起的智能减退，且Hachinski缺血积分表≤4分；⑤病程>3个月。(2)蒙特利尔认知评估量表(MoCA)[8]评分为18～26分。排除标准：AD、帕金森合并痴呆、血管性痴呆(VD)及各种脑器质性疾病所致的痴呆。

    1.2一般资料选取2012—2013年新疆医科大学第二附属医院、新疆医科大学附属中医院就诊的维吾尔族、汉族MCI患者26例，根据ApoE等位基因亚型测试结果，其中13例为ApoEε4基因携带者(A组)，13例为非ApoEε4基因携带者(B组)；另选取同期两院体检健康者15例为C组。3组受试者性别、年龄、民族、受教育年限比较，差异均无统计学意义(P>0.05，见表1)。 ......