陈卫海，许 彬，丁文森，张宏天，姜敏辉

    生理性缺血训练临床应用效果的Meta分析

    陈卫海，许 彬，丁文森，张宏天，姜敏辉

    目的通过循证方法对生理性缺血训练(PIT)临床应用效果进行系统评价。方法计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Clinical Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台以及南通大学学位论文库，时间限定为数据库建库至2015年12月，根据纳入与排除标准进行文献筛选，提取文献主要信息，包括：基本特征(研究对象、样本量、年龄)、干预措施、对照方法、训练时间、结局指标。观察PIT临床应用效果，采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入6篇文献，216例研究对象，其中干预组113例，对照组103例；Jadad评分为4～5分，提示纳入文献质量较高。Meta分析结果显示，干预组循环血血管内皮生长因子(VEGF)水平高于对照组〔标准化均数差(SMD)=1.16，95%CI(0.73，1.60)，P1 资料与方法

    1.1文献纳入标准和排除标准纳入标准：根据Cochrane系统评价推荐的PICO原则：P：研究对象为接受PIT的健康人或者患者(缺血性疾病：冠心病和脑梗死等)；I：干预措施为各种可以形成PIT的被广泛认可的康复训练，如最常用的包括通过握力器形成前臂骨骼肌等长收缩从而诱发的骨骼肌缺血，双下肢骨骼肌等长收缩诱发的骨骼肌缺血或者血压计袖带加压引起上肢缺血等；C：对照组为常规治疗或未接受任何干预；O：结局指标包括循环血中VEGF和NO水平，收缩压和舒张压的变化以及反映心功能的指标左心室射血分数。排除标准：(1)动物实验、综述；(2)非随机对照试验；(3)研究质量差(Jadad评分≤3分)、数据不完整或者无法提取和转换者；(4)重复发表的文献；(5)干预为非上述两种常见的PIT(如有氧运动和抗阻运动)。

    1.2文献检索计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Clinical Science、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台以及南通大学学位论文库。检索发表时间为各数据库建库至2015年12月。英文数据库检索关键词：(“physiological ischemic training”OR“isometric exercise”)AND random*；中文数据库检索关键词：生理性缺血训练OR等长收缩训练。

    1.3文献筛选及资料提取两名研究者利用NoteExpress软件通过阅读文献题目和摘要进行初步筛选 ......