何晓东，曹 冰，张明琛，伊力多斯·阿里什，曾小云，阿不力克木·吐尔地，朱 筠

    ·个案报告·

    成年人急性化脓性甲状腺炎两例报道并文献复习

    何晓东，曹 冰，张明琛，伊力多斯·阿里什，曾小云，阿不力克木·吐尔地，朱 筠

    急性化脓性甲状腺炎是一种临床少见的甲状腺非特异性感染性炎症。本文报道两例成年人急性化脓性甲状腺炎的诊治过程，并复习相关文献，讨论本病的临床管理。此两例患者均为年轻女性，均首先表现为颈部疼痛、甲状腺左叶肿大及发热。明确诊断后，两例患者均给予抗生素治疗，症状及体征迅速消失。随访期间未见复发。

    甲状腺炎,化脓性；病例报告；历史文献

    何晓东，曹冰，张明琛，等.成年人急性化脓性甲状腺炎两例报道并文献复习[J].中国全科医学，2016，19(26)：3231-3233.[www.chinagp.net]

    HE X D，CAO B，ZHANG M C,et al.Acute suppurative thyroiditis in adult:two cases report and literature review[J].Chinese General Practice，2016，19(26)：3231-3233.

    急性化脓性甲状腺炎(acute suppurative thyroiditis，AST)是一种甲状腺非特异性感染性疾病，临床上非常少见，尤其在成年人中，这主要是由甲状腺所固有的解剖特点及营养因素所决定的，包括良好的被膜包裹、丰富的血流、发达的淋巴引流、富含碘及过氧化氢等[1]。正由于其罕见性，广大临床医师常对此病认识不足及警惕性不高，早期易误诊为亚急性甲状腺炎，导致处理不及时、不当，进而易发生败血症或气管食管瘘，且一旦形成脓肿，短时间内可压迫气管造成窒息，从而造成严重后果。现将新疆医科大学第一附属医院内分泌科就诊的两例AST患者的临床资料报道如下，并复习相关文献，以期引起广大医师对此病的重视。

    1 病例简介

    患者1：女，22岁，以“咽痛伴发热1周余”于2014-08-27入院，曾于当地社区诊所使用“抗生素”(具体不详)无效。查体：体温39.0 ℃，可见咽部充血，扁桃体未见肿大，甲状腺左叶可触及直径2 cm左右结节，无局部红、热，触痛明显，颈部活动受限。实验室检查：甲状腺功能五项：三碘甲状腺原氨酸(T3)1.4 nmol/L(参考范围1.2～3.1 nmol/L)，甲状腺素(T4)103 nmol/L(参考范围66～181 nmol/L) ......