杨丽丽，张正义，姜 华，关晓丽，安虹瑾

    ·中医·中西医结合研究·

    苓桂术甘汤治疗低氧性肺动脉高压的临床疗效研究

    杨丽丽，张正义，姜 华，关晓丽，安虹瑾

    目的探讨苓桂术甘汤治疗低氧性肺动脉高压(HPH)的临床疗效。方法选取2013年5月—2015年8月到兰州大学第二医院就诊的HPH患者96例，采用随机数字表法分为对照组(n=44)和试验组(n=52)。对照组患者采用常规治疗，试验组患者在常规治疗的基础上服用苓桂术甘汤，两组患者平均治疗时间为(12±2) d。比较两组患者治疗前后的血清N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平、心肺功能指标、血气分析指标、中医证候积分，以及中医证候疗效和不良反应发生情况。结果治疗前两组患者血清NT-proBNP水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后试验组患者血清NT-proBNP水平低于对照组，差异有统计学意义(P0.05)；治疗后试验组患者CO、LVEF高于对照组，肺动脉压低于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者pH比较，差异无统计学意义(P>0.05)；试验组患者PaO2高于对照组，PaCO2低于对照组，差异有统计学意义(P0.05)；PaO2均高于治疗前，PaCO2均低于治疗前，差异有统计学意义(P0.05)；治疗后试验组患者中医证候积分低于对照组，差异有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1研究对象选取2013年5月—2015年8月到兰州大学第二医院就诊的HPH患者96例。HPH诊断标准：彩色超声检查示，静息状态下肺动脉收缩压>30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和/或肺动脉平均压>25 mm Hg[4]。纳入标准：(1)年龄≤80岁；(2)美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级为Ⅱ～Ⅲ级[5]；(3)根据《中药新药临床研究指导原则》，中医辨证为脾肾阳虚水泛证[6]286。排除标准：(1)合并肺结核、肺癌等呼吸系统疾病，或冠心病、原发性心肌病等心血管疾病；(2)伴严重肝肾功能损害，或治疗依从性差。研究通过了兰州大学第二医院伦理委员会的批准，纳入患者均知情同意。

    1.2研究方法采用随机数字表法，将纳入患者分为对照组(n=44)和试验组(n=52)。对照组患者采用常规治疗，试验组患者在常规治疗的基础上服用苓桂术甘汤，两组患者平均治疗时间为(12±2) d。比较两组患者治疗前后的血清N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平、心肺功能指标、血气分析指标、中医证候积分，以及中医证候疗效和不良反应发生情况。

    本文要点： ......